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人生之旅·健康之路
甘家口街道纪念计生国策三十年人口问题访谈
主持人:各位网友大家好,今天的嘉宾有北京市人口计生委法规处周心茹处长,中国人口宣传教育中心姚宗桥副主任、中国人口宣传教育中心信息部程万军副主任、海淀区计生委王洪星副主任,甘家口街道领导恩文忠副主任,儿科健康专家
张淑珍主任医师。现在在我们的网络直播间中首先请到的是甘家口计生街道的主观领导恩文忠副主任,跟我们聊一下。
恩文忠:我向大家介绍一下甘家口地区的概括,地域面积是6.8平方公里,人口是17万,其中包括5万的流动人口。辖区主要是中央单位、院校,还有市区属的一些单位,具有高端服务和高科技成分的单位,所以我们这个地区在海淀区是一个份量比较重的街道,我们地区计生工作长期以来得到了市区领导的一些关注和支持,同时计生工作开展应当说有我们的一些做法和优势,我们这个地区自然资源比较丰富,其中有月坛公园,当樱花绽放的时候,游人比较多,我们每年组织樱花节的宣传活动,现在已经形成了一定的品牌,连续组织的23届,这就是我们甘家口地区的整体概况。
主持人:有人问甘家口街道办事处在哪,有服务电话吗?
恩文忠:我们计生的网站上都有我们街道的联系方式和方法,请各位网友到网站上看一下。
主持人:下面问一下恩主任,计划生育与健康有什么关系呢?
恩文忠:计划生育与健康,字面上感觉有点不搭界,实际上这项工作,应当说是密切不可分的,随着社会的发展和几十年来计生工作的开展,还有计生法规的逐步推出,应该说现在的工作理念有所变化,现在的工作理念是大人口的理念,关注的是生命周期,既然是周期,就是人从小一直到老,这些阶段都有一个要素,就是健康,这也是我们工作的主线,计生工作和健康是密不可分的。
主持人:这次的活动主题叫人生之旅·健康之路,它的意义在什么地方呢?
恩文忠:我们街道在工作中,对人的健康是非常关注的,在组织任何一项工作的时候,首先要注重人的健康,包括心理健康、生理健康,还有其他的健康方式,从这个意义上讲,它是一种宣传形式,但是又是一种品牌,我们就想通过这一品牌倡导我们甘家口的健康理念,向我们的百姓宣传一下,人生之旅是幸福的,但又是曲折的,珍惜生命的同时也要关爱健康。
主持人:健康是伴随人的一生的,也成为我们街道工作的主题了,刚才恩主任也介绍了甘家口社区的一些自然环境和区位的状况,能不能给我们介绍一下我们的自然禀赋和区位优势有哪些呢?
恩文忠:下面向各位网友讲一下,我们甘家口地区医疗卫生资源是比较丰富的,既有全国性的医疗卫生相关的团体,带中字头的,还有市区级医疗卫生管理的机关,同时还有为社区服务的各类服务机构,辖区内的中央电视塔和月坛公园是我们的自然禀赋,为社区、群众、休闲提供一些场所。还有各个社区都有健身场所,还有一些运动休闲场所,所有这些都形成了我们这个地区的自然禀赋和自然优势。
还有一点,我们地区有钓鱼台宾馆,现在已经成为世界友人,外地的一些朋友们到北京来必去的一个地方,尤其是到秋季,当树叶黄的时候,白果树的树叶非常好看,由树尖到地面都是非常好的景观,这也是我们地区自然景观的一个组成部分,希望各位网友到甘家口地区来游览。[10:14:06]
主持人:我们有这么多的资源优势,如何发挥这些资源优势呢?
恩文忠:今年5月20号我们街道推出了健康的理念,应该含有这么几种方式,一个是健康的思维方式,健康的工作方式,健康的生活方式,健康的休闲方式和营造健康的社会环境。我们推出这个理念之后,最后又逐步推出了健康机关、健康单位、同时成立了地区的健康联合会,社区健康队伍,等等,这些工作给百姓带来的一些实惠。
主持人:刚才提到了我们有这样的区位优势,这种优势真的能够在我们实际工作中发挥出来吗?
恩文忠:区位优势看从哪去看,我们这个地区应该是区位优势比较明显,在区位优势明显的情况下如何做,你的出发点是什么,如果在区位优势明显的情况下,你不注重你的特点,你的区位优势也是发挥不出来的。比如说我们地区的医疗单位比较多,如果不同医疗单位不能有密切的合作,发挥他们的优势,医疗优势是发挥不出来的,也不能为百姓很好的服务。
主持人:街道是基层部门,直接面对面为我们服务的机构,那么有哪些实实在在的问题要去做呢?
恩文忠:因为我们地区的人口特点决定了我们地区在做人口与计划生育工作的时候,特别要注重服务重于管理,在现阶段,我们要以这种理念指导我们的计生工作。目前我们地区的现状有三个特点,一个是人口分离比较严重,第二是流动人口比较多,咱们地区的人口户籍人口加上流动人口是17万,面积只是6.8平方公里,居住这么多人,应当说这个特点是醒目的。第三,我们这个地区老龄化非常严重。根据这三个特点,我们街道计生工作,今后要有三个重点,一是管理服务上要创新,服务的水准要提高,服务要贴近百姓。
第二是要注重全方位的服务,全方位的服务应该是从小孩到老人,这些我们都要提供服务。比如说育儿保健、心理健康、专业护理、生殖健康诸多的一些服务,我们都要去做。
第三就是认真抓好计划生育奖励扶助政策的落实,政策需要我们去落实,让百姓感受到党和政府对这项工作的关爱。
以上就是我要介绍的内容,最后我用三句话说一下,政策要落实、管理要创新,服务要水准。谢谢。
主持人:听了恩主任的介绍,让我们对于基层的人口工作有了更多的了解,当然了我们时间也是有限,也希望我们能够举办更多这样的活动。[10:21:48]
主持人:我们国家的人口形势目前是怎么样的呢?网友们有哪些关注的问题,下面有请北京市计生委法规处周心茹处长跟我们聊一下这方面的话题。说人口形势,大家觉得离自己挺远的,但是又跟每个人相关,在这方面能不能先给我们做一个简要的介绍。
周心茹:从北京市来说,北京市经过第六次人口普查,达到1900万的常住人口,流动人口占三分之一的比重,资源环境比较少,从人口资源环境的矛盾来说还是比较突出的。
主持人:在我们具体的生活中,来贯彻我们国家的一些人口政策,我们往往有很多的疑惑,有些具体的问题,以借今天这样的机会给大家解答一下。北京大学生的子女能不能说户口。
周心茹:子女的户口是可以随着另一方的常住户口入户的,如果双方都是集体户口,按照规定可以在校按女方户口所在地的街道办事处办理,但是如果在校,可以上到姥姥姥爷那去。所以说只是在北京读书的大学生,有在校期间的生育行为,户口要到爷爷、奶奶、姥姥、姥爷那去办。
主持人:按照现在北京市条例的规定,夫妻双方如果都是独生子女的话可以生育二胎,如果打算生二胎的时候,申请的时候有没有时间和年龄的限制呢?
周心茹:在北京夫妻双方都是独生子女的话,是可以生育第二子女的,北京市初育的年龄都达到26周岁,对大部分没有特别的限制,如果女方达到28周岁的,生育第二个子女是没有任何限制的。如果不到28周岁,第一个子女达到4周岁,这时也不限制。所以28周岁,第一个子女达到4周岁,就可以了。
主持人:有网友问,申请独生子女证有年龄的限制吗?
周新茹:夫妻只生育一个子女的,政府发给一个证件,如果是子女18岁之前,他们是可以领取独生子女光荣证,凭证件可以领取相关的独生子女奖励费,而且有一些独生子女的家庭优惠政策,这是子女18岁之内。
主持人:如果有了独生子女证,父母也会有一些相应的优惠政策和假期照顾的政策,有网友问,如果说我离异后再婚,之前领取的独生子女父母光荣证还有效吗?
周新茹:在夫妻离异之后,这个就作废了,但是奖励的政策可以延续,但是如果再婚组成家庭之后,跟前夫领取的证件,再婚之后就作废了。
主持人:有网友问,多大年纪可以申请年老一次性奖励?
周新茹:一次性奖励,是夫妻领取光荣证之后,女方55岁,男方60岁,政府给予一次性的奖励,这个奖励不少于一千元,可以到单位领取,没有单位的政府发放。还有一种特殊情况,女职工是50岁退休,女职工在办理退休手续的时候,单位应该发放一次性的奖励。
主持人:有网友问,如果单位已经破产的,我到哪里去领取一次性的奖励呢?
周新茹:应该说领一次性的奖励,是55岁和60岁的时候领取,如果先破产,你的档案放在什么地方,跟档案走,如果档案放在街道办事处,这个时候由街道来办理。如果50岁的时候,单位已经破产了,破产企业会有一个清算的资金,我们从破产资金里面来领取。
主持人:对于独生子女家庭,遇到意外伤残,政府有什么帮助的地方吗?
周新茹:应该说经济上给以一定的帮助,有几块帮助的途径,一个是独生子女伤残死亡的特别服务,女方在49岁之后申请,如果是独生子女伤残的,要求三级以上的伤残,基于夫妻双方经济帮助,如果独生子女发生死亡的,给予夫妻双方每人每月200元的帮助,这个是按年发放的。55和60的时候,政府不少于50元的帮助。[10:32:16]
主持人:北京市社会抚养费的征收标准是多少?
周新茹:应该说按照北京市的条例来说,一对夫妻提倡生育一个子女,生育一个子女之后,政府会给予一定的奖励,如果说符合条件的,在北京符合九项条件可以生二孩,如果不符合的话,夫妻生育了二孩,政府是要征收一定的社会抚养费,是按照上一年统计局公布的人均可支配收入做基数,农村居民是以上一年农民的纯收入作为基数,如果是第二个子女,按照基数的三到十倍进行征收,具体的是由区县来委托街道办事处做征收的。
主持人:大家都说有免费的计生避孕药具的发放,但是北京市也是这个政策吗,到哪去领取呢,我住的是物业小区,没有居委会。
周新茹:避孕药具政府是免费发放的,这个药具的领取最常规的渠道是社区居委会。同时我们在社区卫生服务站也都有免费领取的地方,另外在各大医院的保健可也可以领到,另外甘家口街道计生办也可以领取。
主持人:非常感谢周新茹处长,我们今天的主题是人生之旅·健康之路,在生命的每一步健康都是我们宝贵的财富,也关系着每一个家庭的幸福和安康,今天我们也请到了一位儿科专家,有请。[10:35:40]
主持人:下面我给大家介绍一下,坐在我们身边的是朝阳妇幼保健医院妇产科主任
张淑珍,今天我们主要回答网民关于妇产科方面的疑问。和妻子今年打算怀孕要宝宝,请专家给一点建议。
张淑珍:这位网友问的问题非常好,现在就希望有计划怀孕,这个准备应该从什么时间开始呢?一般都是准备怀孕前的三到六个月,到医院里做一个孕前检查,这个孕前检查有全身的情况,即往史,有没有家族史,做一个咨询。另外做一个全身的体格检查,看看双方目前的身体状况有什么不适合怀孕的因素没有。所以孕前三到六个月到医院做一个健康体检。另外准备怀孕的时候,要注意把自己的工作和生活安排好,工作压力不要太大,工作没日没夜,这样也容易并病,对怀孕造成不良的影响,自己把工作调整的轻松愉快,这样的话,精子的质量就更好一些,怀孕的质量就更好一些。怀孕前三个月就开始吃叶酸,如果每天加服0.4毫克的叶酸可以减少一半以上胎儿的畸形,对以后孩子的健康都有好处。一般从怀孕三个月前开始到怀孕三个月,如果有过胎停育的病史,更要跟医生讲明白,做这方面的检查,提早做一些预防工作。
另外准备怀孕以后,要注意环境的因素,比如说新装修的,不要喝酒、抽烟,尽量少接触有毒有害的物质,这个有利于胎儿的生长发育。如果怀孕期间生病了,有病还要到医院看,但是要跟大夫说一下,你怀孕了,看病的大夫就根据你的要求选择一些对怀孕没有不良影响的药物,这样怀孕以后就更安全。
另一方面,如果要准备怀孕的,计划什么时间怀孕,应该知道自己的排卵期,一般两次月经之间是排卵期,如果你想怀孕的话,就尽量在这个时间有性生活,这样怀孕的机会就更多,如果不想怀孕,这个时间就不要有性生活。压力也不要太大,有些人三个月以前做过孕前检查,结果压力太大,这样会影响排卵,影响怀孕,要准备怀孕期间,心情要特别的放松,排卵期尽量多过一到两次的性生活,这样怀孕的机会就多,怀孕的质量也会更好一点。
主持人:要一个健康的宝宝是一件非常重要的事,要准备的也很多,基础还是要有一个健康开心的心态。我们再来看一下网友的问题,听说有人说生孩子要趁早,是这样吗?最佳的生育年龄是多少呢?
张淑珍:最好的生育年龄,从我们产科的角度看,应该是25到30岁之间,这个时间对于孕妇本身来说,他身体上和思想上都更成熟,经济上也有一定的基础,怀孕对孩子的健康更有利。如果20岁以前,生殖系统发育的还不是很好,这样的话怀孕期间容易出现胎停育,母婴的并发症会增多,所以不建议太早的怀孕。另外也不建议太晚的怀孕,有些人年轻的时候为了事业,35、40岁再怀孕,这也是不好的现象,因为人的生殖周期最旺盛的期间是25到30岁,30岁以后人的生殖能力是逐渐的降低,这个时候再怀孕的话,胚胎异常的发生率增加,如果35岁再怀孕,可能500个里就有一个畸形,或者是50个里面有一个畸形,所以要求35岁以上怀孕的话,怀孕中期的时候,做个羊膜穿刺,看看染色体有没有异常。所以如果准备怀孕的话,应该把自己的生育时间定在35岁以前,最好是25到30岁之间。[10:43:41]
主持人:怀孕之后,大家都很注重孕产期的保健,主要包括哪些项目呢?
张淑珍:目前我们产科要求,怀孕以后首先要定期到医院检查,7个月以前每个月一次,7个月以后两周去一次。现在北京要求,怀孕三个月的时候到医院做全面的检查,首先做全身的体检,了解一下孕期的情况,看你有没有高危妊娠的因素存在,就是说这次怀孕可能对母亲或胎儿造成一些不良影响的可能,看目前有没有这种因素存在,如果有这种因素的话,大夫就给你做一些适当的健康指导,有可能异常的因素,对母婴的影响降到最低,使母婴的孕期过程更加的健康。
第二,大夫要给你确定一下孕龄,什么时间生,确定好的预查期,确定什么时间分娩是最佳的时间,生孩子都有要求,太早了早产,孩子生下来以后适应能力比较差,容易生病。太晚了生,超过42周以后再生孩子,新生儿窒息发生的机会也更多。另外,大夫也会做孕期的健康指导,告诉你应该注意什么问题。
主持人:在城市里头,还是要按照医生排的时间定期去医院检查,农村的妇女,也要主动的到医疗机构得到一些服务和帮助。下面我们再来看一个问题,如果我怀孕,到了快分娩的时候,身体的状况都会发生很大的变化,这个时候的孕妇在日常生活中有哪些注意事项呢?
张淑珍:我们28周以后叫晚期妊娠,胎儿的生长需要很多的营养物质,母亲的心肝肾各个器官工作量都加大了,对母亲的身体健康存在一定的隐患,所以作为孕期,怀孕三个月要定期检查,看母亲自身的身体状况怎么样,是不是正常。如果说母亲三个月早期的话身体状况都正常的话,到晚期发生严重的心肝肾的机会就很少,如果母亲有慢性病的话,到晚期对母婴的影响就非常大了。对比较健康的孕妇来讲,不要给自己压力太大,怀孕本身不是病,是人体特殊的生理时期,如果各种保健工作做的好的话,一般的来说很少发生严重的并发症,所以首先心理压力不要太大,正确的认识怀孕和分娩的过程,正确对待。
要特别注意晚期以后子宫压迫胃肠道,很多人吃不下,这种情况就要特别注意饮食的问题,这个时候孩子需要的营养是最多的时候,但是你的胃肠道受到压迫的时候,特别要注意均衡饮食,不要吃不下就不吃了。不吃的话,就会影响孩子的发育,所以孕妇到晚期以后要特别注意饮食的调理,要均衡饮食,蛋白质、碳水化合物、微生素,各种营养素要调整的均衡,大家可以看中国居民膳食指南。对孕妇来讲,在原来的基础上可以增加10%到20%,这样就比较好了。吃不下怎么办呢,可以少吃多餐,把你应该吃的营养物质尽量能够吃下去。如果有些胃口实在不好的话,可以适当的用一些助消化药,或者吃一点适当补充的药物,这样也可以的。
第二,还要做到适当的运动,怀孕不是一点都不能动的,特别是晚期的时候,还要适当的动一动,你的身体代谢机能才能够调动起来,营养才能够更均衡的到胎儿的体内。另外就是注意健康的生活方式,心理压力不要太大,有的孕妇到临近分娩的时候老觉得特别害怕,吃不下睡不着,一般来说身体健康的人,如果大夫检查没有明显异常的情况下,特别是37周的时候,我们各个医院都要求专家做一个鉴定,选择什么样的分娩方式最好,如果大夫,鉴定可以阴道分娩的话,这是一件非常好的事,除了吃好、睡好,适当的运动,心理压力不要太大,等待分娩的那一天。现在医学说还不能确定哪天生哪天不生,我们只是一个范围,在正常的范围内分娩都是正常的,但是心理要调整好。
另外自然分娩是一个非常劳累的过程,体力消耗比较大,孕妇临近分娩的时候,一定要吃好、睡好、休息好、心情好,分娩的过程就会比较快,比较顺利,心态好,对于分娩的成功也是非常重要的因素。
另外在妊娠晚期的时候,作为孕妇还要注意观察好自己的胎动,就是孩子在肚子里动的情况,一般来说,7个月以后孩子的心肝脾肺肾都发育的比较好了,生活也比较有规律了,什么时间玩,什么时间睡觉,要有一定的规律,这个规律如果变化比较大的时候,一定早一点到医院看一看。如果胎动变化的时候,不能及时的到医院看,等不动的时候再到医院看就很危险了,所以和平常感觉不一样的时候,希望早一点到医院看一看。
另外,晚期的孕妇还要掌握一个适当的时间到医院里去,特别是有一些人去医院太晚的话,有一些情况也不好处理。怀孕37周以后,发现腹痛,宫缩一个小时三五次的,下面见红了,阴道流水了,这时候就要到医院看一看,分娩发动是一个阶段,这个时候对母亲和孩子都是一个考验,有分娩先兆的时候还是要到医院去检查。
[10:54:10]
主持人:我再问最后一个问题,我们国家已经取消了结婚登记的时候强制的婚前检查,但是婚前检查对于孕育下一代的质量也有至关重要的作用,婚前检查有哪些重要的作用呢?
张淑珍:以前是强制性的婚前检查,胎儿的畸形发生率是低的,但是不做婚检的话,胎儿的畸形发生率就增高了,夫妻双方可能有一些不适合生育的情况已经存在了,但是没有发现,怀孕过程中造成一些不良的影响,所以北京市有一些婚前检查的内容是可以免费的,首先做一个全身的体检,身高、体重、肝肾功能、血尿常规,如果双方的身体状况好,结婚以后才能够健康的怀孕、生孩子。所以要看一下全身状况,比如说婚检的时候,有一方是乙肝病毒携带的,这些人可以结婚,也可以生育,如果一方有乙肝病毒携带,要建议对方做乙肝疫苗的注射,注射完了以后,对方传染乙肝的机会就会减少,特别是怀孕期间传染给孩子的机率减少。
另外,性传播疾病比较多一点的,两个人住在一起,没有做过任何检查,等到怀孕以后再到医院检查,怀孕有一些传染性疾病,比如说
尖锐湿疣,或者是梅毒,所以建议,一个是全身的健康体检,第二是传染病的检查,如果有传染病的话,进行检查和治疗。另外看有没有不利于结婚和生育的因素存在。另外也可以进行遗传学的咨询,比如说家里有遗传病,那以后孩子发生遗传性疾病的发生率就比较高了,所以可以做一些健康的检查,根据双方检查的结果,大夫来看是不是适合结婚和生育。有的情况是可以结婚,但是暂缓怀孕。目前有一些比较重的疾病,需要治疗以后再结婚,比如说性传播疾病,发现有了以后,就建议治疗以后再结婚。另外就是近亲结婚,这些人就不建议去结婚和生育。
主持人:好的,谢谢张主任的解答,今天我们的网络互动直播的活动就要结束的,再一次感谢甘家口街道给我们提供的机会,也希望健康甘家口活动能够深入持续的开展下去,为我们提供更贴心的服务,谢谢![10:59:58]