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主持人：网民朋友们，大家晚上好！今天的嘉宾是北京曹开镛中医医院副院长王润和，话题是酗酒为什么会引起性功能障碍和不育呢。节目开始之前，首先由王院长给大家做简要的介绍。
王润和：我们一般讲饮酒和吸烟是人的一种嗜好，如果说适量，应该说对于身体的危害也不是很大。我今天主要讲的是酗酒，酗酒可以造成对肝肾的损害，对肠胃的损害，或者是对神经系统的损害，大家都是有常识的，这方面的报道也很多。但是在生育这块和性功能这块，就是说酗酒造成男科疾病这块，可能有些朋友了解的并不太多，今天我就这个话题和朋友们谈一下。[20:02:39]
王润和：我国明代的著名医家张景岳，在他的《景岳全书》中明确地指出，酒可乱性，也可乱精，就是说酒既可以使性质功能紊乱而失调，我们管它叫乱性，他可以作为性功能紊乱而失调。同时又因为酒性湿热，也可导致生精功能的紊乱，产生畸形的精子，而影响优生，就是说酒可乱性，亦可乱精子，在古代就讲酒后不入室，意思就是讲喝酒太多了，不应该有房事，不应该有性生活。古代医家认为酗酒以后入房会伤身损寿，所以把它视为性事之大忌。如果说酒后入室，勉强受孕，也会影响后代的体质和智力。我们知道李白，他就是饮酒，但是孩子是傻子。陶渊明，也是诗人，他的几个孩子也是傻子，也是智力低下，可能都和他们大量饮酒有关系。我国演艺界，很多出类拔萃的导演、编导、演员、明星们，第二代出现了一些问题，智力障碍，或者是体质非常弱，影响了大家的精力，甚至于造成终身的遗憾，名字我不便于说，可能朋友们也都了解，原因可能也和他们的工作性质经常饮酒有关系，大量饮酒、吸烟，生活不规律等等有关系，这都是非常遗憾的事。酒既有益又有害的饮料，高浓度的烈性酒，酒精含量可达到60%以上，适量的饮酒可以加速血液循环，使性欲亢奋，有的人就以酒精作为调情剂，喝完酒之后感觉性欲好，但是如果过量饮酒，反而抑制了性功能的反射，因为酒是抑制剂，又是麻醉剂，酒不是兴奋剂，如果酒是兴奋剂，酒就不醉人了，人为什么最后醉了，就是因为它是抑制剂，是麻醉剂，最后抑制了肾功能反射，所以许多新婚夫妇过量饮酒，造成新婚第一夜夫妻生活不愉快，因为不愉快，以至后来男方产生了一些功能障碍，比如说不射精，阳萎等等情况，这就是因为酒精干扰了中枢神经，对性兴奋、激动反射的传递抑制了，使其传导受到抑制所造成的结果。另外，睾丸如果受酒精的损害，雄性激素的分泌也会大为减少，研究表明，在慢性酒精中毒者中，雄性激素的分泌就会大为减少，而且睾丸萎缩率高达65%，就是大量饮酒的人，睾丸萎缩的比例能占到65%，发生阳萎的人，因为大量饮酒造成阳萎的人可占到17%—38%，性欲减退的可占到34%—65%，这都是因为酒精损伤了睾丸，使雄性激素明显减少所导致的。现代医学表明，过量的酒精对精子和卵子的活力有一定的损害作用，并且可以使染色体的结构和数目发生变化，这种情况下，就会把有病的遗传基因传给后代，引起胎儿酒精中毒综合症，造成精子和卵子畸变，这种生精细胞结合之后，就会把有病的遗传基因传给胎儿，引起胎儿酒精中毒综合症。这有什么表现呢，就是这种患儿表现为生长迟缓，中枢神经发育障碍，面容和正常孩子也不一样，小头、前额突、眼略小，心脏及四肢也会出现畸形等等。据统计我国有盲人、聋哑、痴呆、肢体残疾的约5000万，新公布的资料表明，我国人口生理缺陷率在千分之十三左右，这个比例也不小，我们知道，每个夫妻都愿意有一个健康聪慧的孩子，享受人生的天伦之乐，如果生了一个残疾的孩子，给家庭造成多大的负担，减少的多少欢乐，所以这也是一个大问题。[20:18:01]
王润和：性医学专家研究发现，酒精中毒的男性，睾酮的分解速度加快了，导致生殖腺的功能降低，抑制了精子的发生，而出现性欲降低，同样女性也是如此，也会造成卵子质量下降，性欲降低。如果男性酗酒了，女性没有，男性酗酒，他的功能减退，女性受其丈夫的影响，也会逐渐表现为性冷淡，两个人不和谐。给夫妻之间的感情上造成阴影，甚至会使夫妻感情破裂。据资料报道，在夫妻感情破裂、离婚的当中，其中因为性生活不和谐，因为男性这方面功能太差等等，也是占了一定的比例，现代人有了很好的生活，饮食、居住条件，一定要享受性生活的快乐，如果长期处于这种不和谐，也会造成之间的感情破裂，进而发展到离异。[20:21:28]
王润和：科学研究表明，烟酒中的有毒物质主要是通过三种途径影响优生的，一是有毒的物质直接杀伤精子，影响了精子的质量和数量，二是一些有毒的物质溶解、渗透到精液中，对受精卵和早期胚胎起到了损害作用。第三，就是有毒的物质，直接影响了雄性激素的分泌，降低了性欲，同时影响了受精卵的质量。如果说精子的数量和质量降低了，受精卵、胚胎也受影响了，同时还影响了雄性激素的分泌，降低了性欲，等等，当然在优胜这块，就会受大很大的影响。长期酗酒，大量吸烟是精子生成的大敌，是优生优育的障碍之一，育龄夫妇为了家庭的幸福和未来孩子的健康、聪明，应该戒除烟酒。我就简单地把酗酒对于性功能障碍和不育方面的影响和朋友们谈了一下，朋友们如果有关于生育这方面的问题，或者是前列腺疾病、性功能障碍的问题可以提出来，咱们大家共同讨论。[20:29:31]
主持人：小扬 我有一段时间月经前一星期乳头痛，经后两天又有血，有点黑。服了四物合剂、慈航片之后就好了。我也有宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、细菌性阴道炎。有6、7年了，经常都在上药，还是没有好，中药也吃过。我好烦恼。希望专家能给我解决问题。急！谢谢！
王润和：她提到乳头痛，有的人是乳房胀，还有的感觉头发胀，脸上容易起小红疙瘩，这可能跟女同志的月经不调有关系，可能是有淤滞，或者是热症，比如说血热、胃热、肝热、肠热等等，在月经没来之前，热就更盛。还有是有血瘀，她刚才也提到了，血有点黑，就说明血有淤滞，在没来之前症状特明显，当血走了之后，症状就减轻了，像这个，就是在月经前应该吃点舒肝化瘀的药，吃一点消炎丸、舒肝丸，来月经期间可以吃点益母草膏。她提到有子宫内膜炎、细菌性阴道炎等等，时间比较长了，肯定是慢性炎症了，我们知道急性炎症比较好控制，慢性炎症不好控制，反复发作，对一些抗生素已经不敏感了，就比较难治了。这个治疗的话，可以采取几种方法，如果说有慢性炎症急性发作的话，可以用一点西药控制一下，我个人认为还可以。如果说慢性炎症时间长了，就不能长期吃抗菌素，我想还是以中药治疗为好，中医是调整性的用药，同时还可以内治、外治，内治可以用服药的办法，按照中医说的，可以清热解毒，清热去湿，还有散浊、化瘀等等，也可以用外用的药物，用几味中药，放在盆里煮煮，涂在阴道这块，可能有好处。中药治疗慢性炎症方面的效果很好，有一定的优势所在，原因就是中医不只是灭菌，它是从体质上下手，比如说抗菌素只是灭菌，细菌一定有他的一个生长环境，所以说为什么某些人炎症反复发作呢，就是身体里有细菌生长的条件，如果说只是灭菌了，身体的环境没有改善，灭了这拨，另外的又去了，所以说抗菌素只能灭菌，改善不了身体的体质，中医一方面有灭菌的作用，另外有改善细菌生存环境的作用，比如说湿热比较大的人，那个地方就是潮湿，细菌容易生长，如果只是灭菌了，身体还是比较湿热，就不断的有。所以就是调整身体，细菌再来了没有生长环境了，就像平常说了，身体弱的人容易感冒，有一点风有点热就找他去了。我个人认为，中医西医都是人类智慧的结晶，西医在欧洲也好，其他国家，在那个文明基础上发展起来了，也保护了那个民族的繁衍昌生，中医药是在中国的文化上发展起来了，保证的中华民族的健康，一直到现在，中华民族依然是世界上最多的民族，如果没有医疗保健是不可想象的，我建议这位朋友可以用中药口服，或者是熏洗的办法。我们医院在治疗方面有消炎一二三号汤，根据不同的症状，辩证分型，我们投以一定的药物，同时还有消炎一二三号胶囊，在林春上根据人的年龄大小，体质强弱，得病长短，再加减用药，效果就很好。[20:38:22]
主持人：紫色梦想123 你好,我现在25岁拉,结婚一年呢,现在我和我爱人都想准备怀孕,但是由于我和爱人 两地分居,以为工作,我想怎么增加怀孕的机率,怎么增机排卵,
王润和：结婚一年了，准备怀孕，不知道现在他们两个人是不是不分居了，如果是这样就太好了。如果在两地，如果两个人在每个月都有假期，能够见面，当然受孕的机率很大了，如果说几个月半年才有一次见面了机会，那当然受孕的机会就少多了。我想讲一点这方面的知识，他没有说性别，男同志这块，你应该掌握这么一个规律，先从生活上调节，就是饮食上，我刚才讲了，为了要小孩，为了优生优育，不要饮酒，少吸烟，少吃辛辣肥腻食品。不要坐的时间太长了，精子怕热，影响精子的生存环境。同时少熬夜，少接触射线的东西，这样你的精子质量就会没有什么问题了。当然为了心中有底，可以到医院里测一下，看看你的精子质量怎么样。同时在女同志排卵前这段不要有性生活，排卵前5—7天尽量不要有性生活，因为离排卵太近了，你有了性生活，精液已经排出去一部分了，等正式排卵的时候，精子的数量就减少了，受孕的机会就减少了。女方这块也应该做必要的检查，看看子宫的位置，看看卵巢上有没有囊肿等等情况，看看有没有炎症，必要的话，看看输卵管是不是通畅，一些必要的检查，如果说没有问题就更好了，如果有些问题还是应该治疗一下，早发现早治疗，因为现代人都把生育纳入了自己的生活当中，前两年为了工作，不要小孩，两三年以后再要，可是如果不清楚的话，你心里也要有数，做必要的检查。得知道女同志的特殊生理，女同志月经正常的情况下，一个月排一次卵，和男人的精子不一样，女同志的卵子一个月正常情况下就一次排卵，比如说30天月经的话，从月经第一天算起第15、16天是女同志的排卵日，那就是说你必须在这个期间内两个人同房才有受孕的可能，如果你不在排卵的日子里有性生活，那只是一个性生活的概念而已，不能达到怀孕的目的。总而言之，要想怀孕，必要的检查你得清楚，要掌握生育这方面的基本知识，掌握好排卵期，这样才能尽快达到生育的目的，否则的话，一个月一个月耽误也是很快的，一年就12次机会，一个月就那一两次机会，如果没抓住就下个月了，再赶上节假日，再赶上情绪不好，工作忙，所以说方方面面要考虑周全了，这样就能尽快怀孕了。[20:47:42]
主持人：小李 什么是包茎
王润和：一般在成年之后，包皮就往回退，把龟头露在外面，这是大多数人。可是有一部分人包皮比较长，把龟头裹的比较严，但是当他充血之后，龟头也能露在外面，能够进行正常的性生活，这样倒不影响性生活和生育，也不会出现什么问题，可是有的人包皮长，经常造成尿道炎，或者是对性功能有一定的影响，这样包皮就应该去做，做包皮的环切手术，手术也并不大，包皮手术做后，包皮炎就少了，性功能这块，早泄的问题也能够逐步改善。还有一部分人也是包皮长，但是裹的特别紧，很难受，甚至有些人都不能进行正常的性生活，我们管这个叫包茎，就是说比一般的包皮长，还严重，几乎翻不上去，即使勉强翻上去之后很痛苦，这种情况下就应该做手术了，这个手术虽然不大，但是也应该到正规的医院去做，吃药是不解决问题的。[20:51:01]
主持人：LI 流产后月经量减少，请问，有没有帮助子宫内膜恢复的药
王润和：流产之后月经量少，西医认为子宫内膜薄，脱落的少，实际来月经一般叫经血，实际上就是子宫内膜脱落，月经量减少，在西医那块检查就是子宫内膜太薄，中医来说月经少可能主要有这么几种情况，第一是虚，血虚，人的血不足，在流产之后，血亏了，再来月经就少了。还有就是寒，寒则凝滞。第三是有淤滞，造成了血来的少。如果流产后月经量也减少，一般从中医角度来说，可能是属于气血亏，或者是有些寒。所以我想，这还是中药调理比较好，中医可以补肾添精，肾精充足，月经量就可以多，肾精还能补充气血，气血能化生出肾精。第二就是不气养血。第三就是化淤通络的，调整两个周期，我想可能血就多了，从现代医学来说，子宫内膜基本就恢复了。[20:55:20]
主持人：a 医生.,我手淫频繁造成阳痿.想去医院治疗不知道能治疗好么。价钱怎么样.最近看了伟哥可能可以帮助自己.如果可以的话吃1个伟哥的话是否能帮助?
王润和：如果有了正常的夫妻生活之后，手淫一般就少了。治疗疾病是一个方面，如果你这种行为习惯不改变的话，我想这块补，那块漏，也不行的。如果年轻的话，通过一段治疗身体会恢复起来的，而且功能会恢复起来，当然了，要根据治疗再说了，吃多少药，是吃一个月，还是两个月，三个月，现在无法知道你吃多少药，所以没法说价钱。我个人认为你吃伟哥不大适合，这么年轻，本可以通过一些行为方式的调整，通过一些药物来调整，一般情况下，不要吃这种伟哥，吃伟哥是这样，伟哥不解决其他的问题，只是造成充血，吃一次解决一次的问题。吃一片100块钱左右，能解决你身体的问题吗？解决不了，你吃完这回管用，下回怎么办！治病必求本，你是肾虚造成的，你是心肾不交造成的，还是气血亏造成的，得有针对性，堵住了源头才行。所以说伟哥是不能彻底治疗的，这点是毫无疑问的。[21:01:12]
主持人：l 我今年23岁，还没有过性生活。我从13岁就开始手淫了,手淫比较频繁。有时为了追求刺激，手淫一次会持续1、2个小时，用手刺激阴茎，当感到要射精时便停止，然后等阴茎疲软后再刺激，如此反复，直到最后射精。现在我感到维持勃起的阈值比较高，当阴茎勃起之后，只有用手强烈刺激才能维持坚硬的勃起，如果是轻微的刺激，阴茎便会处于半勃起状态，也就是半软不硬。我想问一下，将来的性生活中，与女性做爱时的刺激如果不及我手淫时对阴茎的强烈刺激，阴茎会不会也处于半勃起状态，这样是不是就无法性交了，是不是举而不坚？ 如果我戒除手淫，能不能再把维持勃起的阈值降低，这样使得有一点刺激便可以维持坚挺的勃起？
王润和：他说的很明显了，实际原因他自己都找到了，13岁就开始有频繁的手淫，非常频繁，如此反复，需要强刺激才能够满足如果是轻微的刺激，就会半勃起状态。他说了一个他很想了解的问题，就是在将来性生活，会不会出现这样的问题，我想如果不改变的话绝对会出现。为什么呢？因为性生活是一种行为方式，你自己的这种行为方式，你从13岁到现在10年了，夫妻生活配合不好的话，你的功能就可能出现障碍，我想你这个预测不是没有道理，我本来不想说出来，但是你自己说了，所以我就重复一下，好在你自己找到原因了，我个人认为，不知道你现在是不是还是这样，如果要是这样的话，你现在首先纠正手淫，手淫不能太频繁了，我刚才回答完那个朋友的问题，现在你又问到这个问题，还是那样，手淫这么频繁的话，一个是对身体损害，一个是心理障碍，长期手淫的人，或多或少都有心理压力，比如说自卑感、恐惧感，你现在就有点恐惧感，怕以后满足不了女朋友、太太，你现在心理已经有了这种阴影。第三，行为方式如果形成了，也会对以后的性生活有影响，打个比喻，比如说一个人骑自行车，骑惯了自己的车了，你骑10年了，上去就骑着很舒服，给你换一个新车，比那个车好的多，你上去了不习惯，起码你骑前两天不习惯，其实这车好，但是你上去难受，这就是行为方式。如果生活当中注意了，以后一点点的会好起来的，如果说你有决心，已经有了自己的想法，从现在开始，一点一点的纠正这方面的问题，身体强壮起来，精神负担减轻了，你的性功能依然可以很好的。[21:10:40]
主持人： 婷 您好！张院长，我29岁，结婚一年零一个月了，我和我老公两地分居，在一起大概有两个多月吧，没有怀孕，没避孕，我月经很有规律，是不是有什么病啊？我们想去医院检查检查，您能给些建议吗？谢谢！
王润和：虽然说结婚有一年多了，但是一直分居，在一起两个月怀孕，怕有病，也没避孕。我先说一个医学上的定义，就是说两个人婚后没采取避孕措施，在一年到一年半不怀孕才是临床上的不孕不育症，女方的原因是不孕症，男方是不育症，你这个两个月，从医学上讲，还是在可行的范围之内。我建议你先主动地检查一下，比如说男方先查一个精液常规，先从简单的开始，禁欲5—7天，到正规的医院检查一下，看看精液的质量，这里有密度，就是数多少，有活动率，还有分级，A级精子、B级精子，C级精子，各占多少，一般说A级精子应该超过25%，或者是A+B超过50%，还有液化时间不要太长，畸形精子比例不要太大，同时没有白细胞，同时可以验一个抗精子抗体，看看免疫方面有没有什么问题。女方简单性的检查，查查妇科常规，妇科B超，看看子宫、卵巢的位置，有没有囊肿，有没有什么肌瘤等等的情况，有没有炎症，有必要的情况下查查免疫这块，免疫四项，比如说抗精子抗体，抗卵巢抗体，抗子宫内膜抗体，抗心磷脂酶抗体，还可以查查性激素测定，看看激素水平如何。如果说检查完了没有什么问题，那就应该把生育的知识了解一下，知道女同志什么时候排卵，在排卵的日子里性生活，怀孕的机率就高了，如果有什么问题，及时地治疗、纠正，我想时间短还可以再观察一段，在观察这段，到医院做一些必要的检查。[21:15:24]
主持人：个 男，19岁，经常憋尿影响性发育吗 经常憋尿影响性发育吗经常憋尿影响性发育吗我上学时有经常憋尿的习惯.目前为止无任何不适,这会不会因细菌易寄生繁殖引起前列腺炎的几率而影响性发育若影响 影响大不大
王润和：憋尿不会影响性发育，一般对性的发育影响不大，但是，经常憋尿对尿道膀胱泌尿系统可能会发生一些问题，尿憋的时间太长了，有毒的东西不能及时排出，会造成尿道炎、膀胱炎，甚至一些细菌上行感染，造成前列腺炎，会造成泌尿系统的炎症，如果说泌尿系统有炎症，比较厉害了话，可能会性功能有点影响。还是生活规律点，为什么要憋尿呢！[21:18:00]
主持人：5他 今天我突然发现在的阴茎根部长了一个小疮，但没有痛的感觉。前两天也没有发现，回来后发现表皮发亮，里面像带有黑色的脓，我用小刀自己开了个小口，把里面的脓挤了，不多，然后就是一些水，也不怎么疼！请问，这能不能是什么病。我就是性生活有些频，没有不良习惯！
王润和：不行到医院里看一看，抹一点药，别感染，这个没关系。[21:18:25]
主持人：玉 王院长你好,我老公长年喝酒,现有他的精液检查报告，相关指标如下：形态方面的，计数形态精子数200，正常形态精子数18，正常精子百分比为9%，缺陷精子数182，头部缺陷精子数119，颈部和中段缺陷精子数77，尾部缺陷精子数6，缺陷总数202.畸形精子指数1.11，精子畸形指数1.01。正常精子百分比标准是14%。我老公低于这个标准，能说明他可能会导致孩子脑发育不好吗？
王润和：实际他给的数不是特别全，只把精子的形态数给了我了，不正常的占多少，可能最害怕的就是生了孩子脑子不聪明，实际是这样的，一般说喝酒确实对精子质量有影响，不知道这位朋友现在是不是已经有小孩了，或者是不是小孩出现了一些问题，或者是她设想了一下，我老公这样的精液，会不会对我以后的孩子有影响，我想是这样，如果从理论上来说，经常酗酒，确实会造成孩子的智力出现问题，在美国有星期六婴儿，就是在美国到星期六，人们都放假，一块玩、喝酒，醉了入房，这样怀孕生孩子之后智力差。酒确实对第二代有影响，但是会不会就是这个原因造成的，不敢确定，因为作为孩子的脑发育不好，还有其他方面的原因，比如说怀孕期间接触了一些有毒有害的放射性的东西，吃了一些不应该吃的东西，或者是吃了一些药物，或者是情绪的波动，生活上不规律，也会造成孩子的影响，还接触小猫小狗，接触一些微生物，等等，都会造成，所以说现在就不能肯定一定是喝酒引起的。[21:27:01]
主持人：123 请问每天清晨排尿时有尿血的现象是什么原因？
王润和：眼都能看见了，那是什么原因呢？就应该作为急症来看了，不知道有多长时间，是不是已经到了医院看了，最简单的也得是尿道炎，如果再重了就是膀胱炎，再重了会不会有肾小球肾炎，或者是结石，这些情况必须搞清楚了，必须明确诊断，看看是肾脏这块的毛病，还是膀胱的毛病，还是尿道的毛病，还是结石。我建议应该验验尿，做一个泌尿系统的B超。有没有白细胞，白细胞是不是也多，进一步明确，看是靠下部位的，还是靠上部位的，如果只是尿道炎就比较简单，如果是靠上部位的，肾盂以上，肾小球这块，可能就复杂了，我想作为一个泌尿系统的急症，快到医院检查，尽快去，不要再耽误了。[21:29:47]
主持人：懂事了 我今年十九岁,十五六岁时开始手淫,现在我发现排尿排不尽了,不知道怎么回事,有时候排尿全部都是乳白色的很疼,当然这是极少情况,但是最大的情况还是尿不尽,很苦恼,不知道是不是前列腺炎,并前还滑精,不知道应该怎么办,您能帮忙分析一下吗？
王润和：他岁数也并不大，15、16岁就开始有，现在排尿排不尽，尿浑浊，起码是个泌尿系统的炎症，现在就确定一下是属于尿道炎还是前列腺炎，还是精囊炎，应该验尿，做一个前列腺液的检查，做一个泌尿系统的B超，来确定一下，看看这个病变在哪一个部位上，这样针对性强地治疗，如果是简单的尿道炎就比较好治一点，如果是前列腺炎、精囊炎，就比较重一点，我想最轻是尿道炎，再就是前列腺炎和精囊炎，这和他频繁手淫有关系，另外生殖系统、泌尿系统的卫生注意不够，尽快到医院检查。[21:32:04]
主持人：感谢网民朋友收看我们的直播节目，非常感谢王润和老师，网民朋友们，再见。[21:32:21]
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