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主持人：各位网民朋友们，大家晚上好，今天的嘉宾是首都医科大学附属北京妇产医院围产医学科、副教授主任医师王琪，话题是孕妈妈的孕期保健。在节目开始之前，首先由王老师给大家做一个简单的介绍。
王琪：大家知道，人在一生的成长过程中会有很多的生理过程，或者是很多的生理活动，比如说像吃饭、睡觉，像我们谈论的有关性行为，或者是生殖方面的问题，比如说孩子的孕育，像这些，我们都可以认为是一个生理过程，一般的情况下，生理的过程，比如说吃饭、睡觉，或者是像性行为，一般来讲，都是自己在家就可以完成了，通过生长过程中知识的摄取，慢慢的人们对这些生理的过程就能有所认识和理解。为什么医院把产科单列出来，为什么生孩子一定要医院来，一定要做孕期的保健呢，是因为虽然妊娠是一个生理的过程，分娩也是一个生理的过程，那么在100年以前，这些生理的过程都是自己在家就可以完成的。为什么现在孕期的保健提到非常重要的地位，从我们的社会，科技的发展，方方面面，为什么对孕期的保健都这样重视呢？因为它会影响到两个主要的问题，因为孩子在母体内的孕育，孩子在分娩的过程中会面临一些危险，这些危险有可能导致两个最不良的后果，其中之一就是孕产妇的死亡，可能是由于孕育，或者是由于分娩的过程，可能会使准妈妈陷入非常危险的境地。大家可能读过老舍的小说骆驼祥子，就是他的媳妇虎妞因为难产而死亡，这就是说一个人的生育过程虽然是生理的，几千年来人类繁衍的过程中都可以在家里自然的完成，但是现在，我们为了对妇女，尤其是对孕产妇的健康得到更高的重视，因此我们提出了孕期的保健。另外一个词就是围产儿的死亡，由于生育的过程造成了胎儿在孕育的过程中，或者是在分娩的过程中，或者是出生以后很短的时间内，由于各种各样的病因导致了死亡，那么我们把这个死亡叫做围产儿的死亡。我们国家实行的围产期的概念是从怀孕28周以后到宝宝出生后7天，在这个阶段里头，孩子出生以后，或者是由于出生过程当中，胎儿也会面临一些危险，在这个危险的过程中，可能就会导致孩子的丢失。我也给大家举个例子，我们敬爱的周总理和他的夫人在早年也曾经有过一次妊娠的过程，由于那个时候邓颖超怀孕的时候孩子很大，出生的时候造成很严重的后果，从那得了妇科病，以后就没有生育能力。通过这两个著名的例子，虽然是一个非常典型的，但是又是大家比较了解的例子，我们可以告诉网民朋友们，一个人在他自己出生前孕育的过程和出生的过程，还有出生以后，由于生命力的脆弱，都可以陷入非常严重的，或者非常危险的境地，因此我们在解放前，我们国家在刚刚解放的时候，全国孕产妇的死亡率可以达到十万分之一千以上，就是说十万个孩子出生之后，就会有一千个母亲丢失生命。孩子的死亡率就更高了，虽然解放以后，在我们国家政府的领导下，使得我们国家的健康保健水平逐渐的提高，尤其是改革开放以后，近10多年来，我们国家的围产、医学的水平也有了迅猛的发展，我们国家现在越来越重视对孕产妇的保健，降低孕产妇死亡，降低围产儿死亡，已经到一个非常重视的地步。[20:09:27]
王琪：通过这两个数字也可以间接地反映出我们国家的综合实力，因此我们做围产保健工作的每一个人，都是在努力的工作，我们的目的就是为了达到李鹏总理向世界承诺的，2010年我们把孕产妇的死亡降低到相当低的水平，把围产儿的水平也降到相当低的水平，经过全国妇幼保健工作者的不断努力，我们国家除的边远地区，像新疆、西藏，孕产妇的死亡还是稍微偏高的水平，在大中城市里面，已经和发达国家相接近了，围产儿的死亡率也降低到一个比较好的水平，就是说也已经达到了或者是接近发达国家的水平。这样做就使得我们国家的孕产妇的保健和围产儿的保健工作有了突飞猛进的发展。另外通过这两个数字的体现，也间接地表现出来我们国家综合国力的提高，另外对于我们国家提高人口素质，优生优育，搞好计划生育，我们现在提的计划生育的概念和10几年前的概念就完全不同了，因此我们也在极力的致力于提高人口素质这方面做工作，所以借这个机会，我们也是向大家宣传一下孕期保健的重要性，因为在孕期系统的保健过程中，我们就会把一些高危的情况甄别出来，把一些需要得到及时救治的，或者是能够发现准妈妈处于一种危险境地的情况及时地发现，及时地得到预防和救治，那么就可以挽救很多母亲的生命。到了比较边远的西部地区，我们都会看到路上有一些救护车，上面写着免费接送孕产妇分娩，他们都是采用这种方法。比如说在新疆地区，我们就会看到，当大学封山之前，可能医务人员就会到农牧民家里给这些孕产妇进行检查，如果发现有高危的情况，就不让她到山里去了，而是接送到有一定条件的医院里进行分娩，这样做就有效地降低了孕产妇的死亡。[20:14:04]
王琪：在几年以前，因为我们国家取消了强制性的婚前检查，大家对孕前的保健就处于比较放松的状态，因为大家认为，我年纪轻轻的，身体很好，我不需要做什么检查，随着这几年来我们就发现，随着强制性的婚前检查的停止，使得一些在怀孕前就应该得到预防，或者是得到治疗的疾病，或者是有些孕妇本身就不适合怀孕的，他们都怀孕了，那么带来了一些不良的后果，现在在全国范围内，我们会看到很多的消息，基本上在很多的省市，或者是很多的地区，国家已经开展了免费的婚前的保健，如果要是能做到很好的婚前保健，甚至如果有条件的夫妇，最好在你有生育计划前三个月到半年，要到医院做一个系统的全身检查。这里主要检查的项目，比如说夫妻双方全身的状况，是否有一些慢性疾病，比如说夫妻双方的生殖器官的检查，有没有发育的畸形，有没有明显的炎症，另外一个，还要查一下普通的生殖检查，肝肾的功能、血压，甚至有些情况下，还要加一些其他的检查，比如说乙肝、艾滋病，甚至像梅毒，是否感染过这些疾病的预先检查，这些都是很有必要的。比如说母亲在有生育计划之前，她没有做系统的检查，等怀孕以后才发现她是乙肝大三阳，如果是这种情况下，导致胎儿发生乙肝病毒机率就相当高了，如果再生育之前，我们能够做好这方面的检查，比如说夫妻双方有一方是乙肝病毒携带者，或者是乙肝大三阳，那我们就应该给对方进行相应的免疫治疗。尤其是对于女方，如果有大三阳尽量得到控制和治疗以后，转为单纯的表面抗原阳性以后，这样再怀孕传给孩子的机率就会小的多。另外一个，如果在婚前，或者是在孕前能够得到这方面的指导，我们一般还可以做一些相应的预防，就是注射乙肝疫苗，这样可以会降低乙肝的相互传播。我们知道像孕期，尽量是不要做预防接种的，所以说必要的预防接种应该在怀孕前就做。比如说我们发觉有很多来自于偏远农村和山区的打工者，因为他们可能在边远的地区计划免疫作的不是那么好，有些人没有打过麻疹，或者是风疹病毒的免疫，所以他们在孕期，或者是早孕阶段发生了病毒、微生物的感染，也可能会影响到孩子。我们看到过，但是并不是很多，因为毕竟我们国家做计划免疫基本上覆盖率还是很高的。[20:20:39]
王琪：另外，母亲在怀孕前就患有先天性的心脏病，或者是患有肾炎，慢性高血压，甚至有严重的糖尿病，这些都应该经过积极的治疗，或者是稳定以后，在医生的指导下来怀孕。因此我们今天虽然提的是孕期保健，实际上我们在孕前就应该做好充分的准备了，另外一旦有了生育的计划，夫妇双方应该在有生育计划前三个月到半年开始口服复合维生素、微量元素制剂，我们从文献上和国外的资料看到，如果在孕前服用复合维生素、微量元素制剂，可以有效地降低宝宝的出生缺陷，甚至预防胎儿畸形。比如说在全国普遍开展，而且大家都比较认知的，在怀孕前服用小剂量的叶酸，可以有效地降低胎儿的神经管畸形的发生，如果我们能够进一步的扩大，就是说服用复合维生素、微量元素制剂，对其他的一些畸形、出生缺陷的降低也有一些好处。[20:22:21]
主持人：您能不能给大家推荐一部分，这个东西是最好都要吃吗？
王琪：我们建议最好都要用，也有一些品牌，最好到医院里在医生的指导下来用。
主持人：您刚才说孕前检查是指哪些呢？
王琪：孕前检查就是当一个月经规律的女性，他结婚以后，或者是有了性行为以后，没有采取有效的避孕措施，她可能就会怀孕，如果一旦有一个月突然闭经了，可能就是怀孕了，那就应该去医院，或者是买妊娠的试纸进行测试，如果确定是怀孕了，就应该立刻到医院进行检查。初步的检查一个是明确肯定是怀孕了，另外必要的时候，医生还会建议你做B超的检查，因为B超的检查可以准确地判断这个胚胎是生长在妈妈子宫里面，还是生长在子宫外面，或者是其他的地方。[20:23:56]
主持人：有没有不知道自己怀孕了，一检查已经怀孕两三个月了，自己工作忙没注意，之前没有去做您所说的检查，没有咨询大夫，也没有吃大夫推荐的叶酸什么的，也没有滋补自己，这样的情况下，这个孩子会不会很健康，她可以去医院做哪些检查？
王琪：这就是通过各个机会，比如说在书刊、报纸，包括今天来到网站，或者是去电视台，我们都是大力的呼吁，强调我们的女性朋友，尤其是这些有计划成为准爸爸、准妈妈的家庭，一定要采用有计划的妊娠，但是实际上我们面临的问题是，大概有一半左右的，像您刚才说的情况，都不是计划妊娠，是计划外的妊娠，或者是意外妊娠，这种情况下就面临很多危险因素的影响，比如说没有做好准备，还有的人在怀孕期间服用了大量的药物，还有的人得了病毒性的感冒或者是其他的感染，还有一些朋友接触了一些危险因素，比如说有毒的物质，或者是放射线，他们都面临这样的抉择，就是我是否要这个孩子，所以有很多这样的情况到医院进行咨询。如果我们在之前做好了准备，我避免那些不良因素，我就不会面临这种彷徨，或者是茫然，甚至是不知所措，所以还是进一步的强调，建议每一个有计划成为准爸爸、准妈妈的朋友们，一定要做好计划妊娠，就是做有计划的怀孕，这样就可以有效地降低孩子的出生缺陷，还可以提高孩子的素质。但是并不是说，我没有吃叶酸，或者说我没有做好这些准备，这个孩子就一定要放弃。如果是这样的话，一定要参加系统的孕期保健，第一次怀孕之后，要参加相应的检查，另外医生指导下，在怀孕前三个月要补充叶酸，或者是复合微生素、微量元素制剂，在这个时候求得医生的帮助，来给你一些建议，尤其是在怀孕前三个月，胚胎在发育的过程中是器官形成和发育最关键的阶段，在这个阶段，也最容易受到外界有害因素的影响，因此在这个阶段，尽量避免外界有害因素的影响。所以有的年轻朋友说，怎么办呢，我不知道，我酗酒了很长时间，那怎么办呢！像这些，胎儿在发育的过程中都会受到影响，所以我们还是强调，甚至呼吁大家，一定要做计划的妊娠，这样就可以对你孩子的出生和孕育非常的主动了。在怀孕早期，除了做B超以外，我们也会建议大家做一些检查，常规的检查比如说血尿常规，主要能够发现母亲有没有贫血，有没有血液系统的疾病，有没有可能会因为血型不合，出现的一些溶血病，我们会根据你的检查，建议你查你的血型。另外还要查尿常规，看看有没有肾炎，泌尿系统的疾病，除此之外，还要查一些免疫系统的检查，比如说乙肝五项，甲肝，看看你是否有这些病毒的感染，艾滋病抗体的检查，梅毒检查，这都是我们国家规定必须要做的检查。除此之外，我们在全国范围内基本上开展了唐氏综合症的筛查，唐氏综合症可能大家听起来比较陌生，不知道是什么情况。但是我给大家提出来一个非常著名的人物，大家可能就知道了，就是我们看到残疾艺术团里面有一个非常著名的指挥周周，他就是一个唐氏综合症的患者，他就是因为21三体，导致了这样的后果，因此我们现在也在全国范围内积极的开展唐氏综合症的筛查，抽母亲的血，像HCG、绒毛膜促性腺激素，还有甲胎蛋白，甚至还有其他的生化物质的数值，进行评估和计算，测定这个母亲患有唐氏综合症的危险度，来建议是否要进一步进行产前的诊断，这一步检查也是非常重要的。如果发现了有高危的可能，就是发生唐氏综合症的可能性非常大，那么我们也会建议进一步进行产前的诊断，抽羊水，做细胞的培养，化验宝宝的染色体，来看看胎儿的发育是否正常，后面还有一系列的检查，比如说要给妈妈做心电图的检查，了解心脏是否有疾病，还要做全身系统的身体的检查，同时还要再怀孕5个月，也就是20周左右给宝宝做B超的筛查，我们要在这时看孩子发育的过程中有没有畸形，在这个时候，比如说孩子有内脏外翻、神经管畸形，在这个时候一般就能够被筛查出来。到了怀孕24周左右，我们还要给孕妇进行糖尿病的筛查，我们给他服用一定剂量的葡萄糖，进行糖尿病的筛查，可能有过生育经历的朋友就会知道，在整个的孕期里头，可能要到医院来10次左右，也就是说在怀孕7个月之前，每一个月来一次，怀孕7个月以后每半个月来一次，怀孕8个月以后每周来1次，基本上一个孕期里完整的要来医院10次左右，每一次检查都要给我们的孕妇进行血压的测量，进行体重的测量，进行宫高、腹围的测量，这些细致的检查都是为了筛查或者是监测母亲在怀孕期间是否有妊娠高血压疾病。这个疾病也是严重危害母婴安全的疾病，它只有通过系统的孕期保健才能发现，因为到现在为止，我们对这个疾病的病因不了解。[20:33:41]
王琪：它的发生率大概是在5%左右，而且对孕产妇的最大危险是产后出血，其二就是妊娠高血压疾病了，所以为什么我们要在孕期做好系统的保健，主要是针对这个疾病来进行、监测的，所以说准妈妈们来检查，我们都要给她做血压的测量。[20:38:03]
主持人：飞 去年元旦我老婆怀孕，结果到了90天的时候我们去做B超，医院的检查结果是胚胎没有胎芽，未见胎心。结果就肌瘤流产了。上个月老婆又怀孕了，这次是做好了准备工作要的孩子，就在周六的时候，是停经43的时候又去做了B超，结果显示是4.3mm*5.4mm*6.2mm。我们总觉得这个胚胎是不是太小了，所以现在很担心。我现在心理压力很大。该怎么解决。谢谢您啊！
王琪：如果她想知道胚胎是不是按照正常的状态来发育，可以等到10天到2周以后再做一个B超，如果在下一次的B超里发现胎囊逐渐的增大，里头的胎芽也会增大，甚至我们看到胎儿的心跳，这就是正常的，所以请您不必太顾虑了。[20:39:24]
主持人：330022 教授你好。我于5年前人工流产，一周后用阴道冲洗器冲洗阴道第二天大出血。半个月才干净，自那以后每次月经提前5天。量也比正常时多了两倍。经期时间也由原来的三天干净变成现在的7天干净，每次来月经第一天量就很多四天后才只有一点七天结束。真的好郁闷，也从那次后没再怀孕。如今想怀孕，请问专家象我这种症状该做哪些检查。是什么原因引起的月经不正常和不孕。我今年34岁。有时左边输卵管旁边有轻微疼痛。请专家抽空帮我分析一下，本人衷心感谢。。。。
王琪：人工流产以后是不应该进行阴道的冲洗的，而且还造成了大出血，现在月经不规律，甚至很长时间没有怀孕，其他她尽快地到医院进行系统的检查，首先看是不是有正常的排卵，另外还要看输卵管是否通畅，同时还要对他丈夫进行精液的检查，如果受孕的条件都具备，我们还要看免疫或其他原因引起来的不怀孕，现在34岁了，也应该赶紧解决这个问题，到医院系统检查一下比较好。[20:41:15]
主持人：751204 专家你好，请问糙影能看出子宫内膜的好坏吗。 请问专家子宫内膜有问题要做什么检查才能看出来问题。谢谢回复怎么治疗呢
王琪：检查的方法很多，疾病的种类也很多，我们要根据你具体的情况来决定是否需要做造影，现在除了造影之外还有宫腔镜的检查，都可以在直视下进行观察，你要去专科医院来进行系统的正规的检查，根据你的具体情况给你一些建议。[20:42:19]
主持人：NN 不孕指的是什么？吃药可以好吗？
王琪：不孕就是不孕症，夫妻双方同居两年没有自然受孕，我们把它叫做不孕症，不孕症的原因非常多，有来自于男方的，也有来自于女方的，根据疾病不同，可以采取各种各样的治疗方法，有服用药物的，也有手术了，具体需要采用什么方法，要由具体给你检查和治疗的医生来决定，并不是非常简单的一句话吃药是否能好，这是很难回答的。[20:43:02]
主持人：gg 宫颈糜烂怎么治好呀？
王琪：虽然问题很简单，但是回答起来非常复杂，宫颈糜烂是非常常见的妇女慢性疾病，它和很多疾病有关，比如说性行为，或者是多次的人工流产、分娩史，有很多的原因可以导致宫颈的糜烂，宫颈糜烂虽然是一个常见病和多发病，但是治疗有很多的方法，比如说有阴道的上药，也有一些局部的物理治疗，比如说在宫颈表面进行电烧，进行激光、冷冻、锥切等等各种各样的方法，你一定到专科医院进行系统的检查，根据宫颈糜烂的程度和面积，医生建议你采用不同的治疗方法。[20:44:20]
主持人：lili 我做了腹腔镜后又做了通水，但现在我觉得左下腹涨，
王琪：究竟什么原因要做腹腔镜，做了腹腔镜多长时间感觉腹胀，另外这种腹胀是否伴有其他消化道的症状，这要到医院去检查。[20:45:18]
主持人：月亮 若怀孕了 在什么时候就能检测出来 ？
王琪：一般来讲，由于现在妊娠试纸已经达到了比较好的水平，往往从怀孕35天以后有可能就检测出来了，除了通过尿液的检查，还可以通过血液的检查，通过血液的严查，有时候31、32天就会出现非常早的变化，所以我们可以根据你的具体情况来决定你是否做血液的，还是做尿液的检查。[20:45:58]
主持人：炎炎 你好,我是刚结婚,请问性生活多少天一次最合适?性生活过频是不是有病?
王琪：这个问题也是很难回答的，我们知道性生活是一个生理的过程，尤其是在夫妻双方刚刚结婚的时候，可能他们的性生活还不能达到相互适应和和谐，一天究竟有多少次，或者是多少天有一次，是根据你们的具体情况来决定的，也不要认为一天之内有1—2次就视为异常，也不要认为一周一次才正常，要根据夫妇上面的身体状况，年龄，是否有生育史，另外和其他的情况都密切相关，所以不能非常简单地告诉你几天有一次是最正常。[20:47:02]
主持人：一 我前几年就患阴部皮肤瘙痒,特别是阴毛部分瘙痒特别严重,,近几年阴毛大量脱落(皮肤没什么,不红,也没有颗粒),到医院看,医生只说是阴道炎.用了许多清洗药物也不见好转,我怀疑自己是得了什么不好的病,希望医生能给我诊断.我32岁已婚
王琪：还是建议她到专科医院进行检查，因为像单纯的阴毛部位的瘙痒，最常见的比如说性传播疾病，外阴的分泌物很多，会刺激外阴，有一些瘙痒，还有一些炎症，还有湿疹、皮炎，有的人对一些特殊的生理用品，比如说像卫生巾等等有过敏，都会引起瘙痒，具体是由于什么原因引起来的，也是像刚才提到的，一定要到专科的医院去进行检查，才能给你一个基本明确的诊断。她可以去妇科，因为是女性，另外又是会阴部的瘙痒。[20:48:49]
主持人：ss 和男友一起有性生活两个多月了吃过两次紧急的避孕药 因为没有足够的知识 在月经还没完全干净的时候有过一次性生活 然后月经出现紊乱 延长了五天 下腹有隐隐胀痛的感觉 十天左右又来了一次月经 量比较少 并且开始吃 短效避孕药妈富隆 请问是否一定要吃完一整盒妈富隆？有哪些长效避孕药是比较好的？下腹这几天有月经来潮时的感觉 可是 并不是月经 请问是为什么？
王琪：像这位朋友到医院要做一个检查，明确是否怀孕，因为刚刚有性生活，经验也不太足，这种不规则的阴道出血，或者是不正常的月经，我们一定要警惕是否有怀孕或者是子宫外孕，如果除外这些事，这位朋友应该是到专科医院，或者是一些计划生育指导部门进行咨询，选用比较适合自己的避孕方法。[20:50:14]
主持人：rer 阴超结果上可见排卵痕迹，这个排卵痕迹是说明正在排卵，还是排卵过后哦。若是排卵过后，是排卵多久可以看到这个排卵痕迹？不懂啊！急医生帮我解答一下，非常感谢！
王琪：通过阴道B超我们可以观察到卵巢上有一些排卵的迹象，她说的正在排卵，还是排卵以后，要根据具体观察的卵巢上的表现才能知道。[20:51:17]
主持人：dd 我是2007年9月26日剖腹产下一女儿.期间恶露一直反反复复.直到快三个月的时候去看了医生,也照B超,说子宫里仍有东西,于是开了两盒妇月康和一些止血的药,吃后好了.但一个月后发现有淡褐色分泌物,持续了两三天,量都很少.(一周前有过一次性生活,之后腰痛好几天,不知道异常分泌物是不是和性生活有关系?).可干净后大约一周(1月25日)又有这样的分泌物.不知道是什么原因,是不是仍是恶露没有排干净还是有什么炎症了?我很害怕!
王琪：她是9月底做的剖腹产，到现在已经是将近三个月左右的时间，开始性生活稍微早了点，如果是剖腹产，应该三个月以后性生活。另外剖腹产手术之后，子宫上有个斑痕，有的产妇，子宫的切口愈合会受到一些影响，因此会有点滴阴道出血，这位朋友是否是恶露没排干净，还是子宫收缩不好，还是有炎症，可以到医院做相应的检查，做B超就可以有明确的诊断了。[20:53:24]
主持人：vcv 求助，我从07年7月开始造人计划，可到现在还没有怀上，我是乙肝大三阳，DNA阴，肝功正常，结婚5年了，考虑到也老大不小了，所以决定带个宝宝，可是都这么长时间了一点反映也没有，去检查过白带，清洁度2，其他正常。子宫B超是后位，其他没有查。我在网上看说性交后2小时内液体不能流出来，可是我们每次性交完液体就流出来了，怎么才能不六出来呢？请教各位我该做些什么？
王琪：这位朋友不用着急，如果夫妻双方在结婚以后，不采用有效的避孕措施，80%左右会在一年之内妊娠，这位朋友连一年都不到，请他不要着急，但是她有过性行为以后精液流出来，可以采取一些方法，一般来讲，在性生活的时候最好采用男上女下的体位，另外性生活结束以后，可以在女性的臀部底下垫一个针头，抬高臀部，减少她说的情况。[20:55:34]
主持人：的 我怀孕八个月了,两个星期前突感外阴搔痒,自己检查发现小阴唇外侧起了些米粒大丘疹,用土霉素化水洗,现在不太痒了,但是疹子还没退,没有不洁性生活史,这是怎么回事,怎样治疗?请专家解答,现在我每天忧心忡忡!
王琪：如果有了这些不舒服，应该到医院进行专门的检查，医生会取阴道的分泌物进行病原体的检查，比如说霉菌、滴虫、支原体、衣原体，细菌性阴道病等等，进行相应的检查，根据病因的不同，我们会给你采用不同的药物进行治疗，像这位朋友，他自己使用了一些药物，这是非常不对的。[20:56:39]
主持人：嚷嚷 我是怀孕十九周的准妈妈，在06年秋天的时候检查出来有早博和心律不齐的现象，后来一直吃药，好了很多。只是在来月经之前会有点胸前刺痛。偶尔的时候会有心律不齐的现象。平时基本上都好的呢，自怀孕以后，因为有先兆流产，所以一直没有上班。最近因为妊娠反应小了许多，我开始做一些简单的家务，也不算累，可是心脏又开始有心律不齐的现象出现，而且偶尔也有前胸刺痛。我想问一下专家，这样会不会影响肚子里的宝宝？我这种情况能不能顺产？
王琪：心率不齐往往是心脏传导系统发生了一些问题，是否能够阴道分娩，要在产科医生和内科医生的共同会诊以后才能给他建议，究竟是否会引起对宝宝的影响，要看妊娠中晚期的表现，如果频繁发作，甚至引起心功能的衰竭，那么就会对宝宝有影响，会发生流产，或者是早产。所以近期去医院检查的时候，不但要看产科，而且还要看看内科，在心脏和产科医生的共同指导下，来完成这次妊娠。[20:58:24]
主持人：多的 医生你好，我是40天前剖宫产生的宝宝，产后的37天我和我老公同房的，但是阴道里面非常疼，都不敢碰，后来听别人说上红霉素软膏。于是我前天和他同房的时候上的药，上药的时候里面还是非常的疼，我很害怕，我怕以后都不能有性生活了，我这到底得的是什么病啊？在我怀孕前得过阴道炎，月经走后阴部有瘙痒，白带像豆腐渣样，但是白带很少不多。性生活的时候很干，有时有灼痛。用了很多药也没彻底治愈，时好时坏的但是孕前期有2次瘙痒，也没用药，之后再没犯过。能不能是药物用多了起了反映，把阴道的黏膜弄坏了？我现在非常苦恼。不敢过性生活了，请专家指点一下，不胜感激，谢谢
王琪：首先要告诉这位朋友，到现在为止，不应该有性生活，应该在剖宫产术后三个月以后才有性生活，在剖宫产术后不到三个月有性生活对她是非常有影响的，甚至会引起产褥的感染，这位朋友自己提前就开始了性生活，还有一些不适，像这位病人应该及时到医院进行检查，我们要了解是否有生殖道的感染，如果有了生殖道的感染，我们给她积极治疗以后，症状就会好转。[21:01:40]
主持人：我今年25岁，无生育，月经正常，上次月经一月四号。男朋友在外地，性生活不规律，上次性生活有少量淡红色血丝，无不适。昨天自慰高潮后，今早擦拭下身发现有褐色月经样白带，再擦有红色月经样液体。这到底怎么回事？很怕，是不是宫颈糜烂什么的啊？
王琪：去医院非常简单的检查就可以完全，就会知道，建议他赶紧到医院进行检查，我们通过用阴道的窥器检查，就可以看阴道上有没有病变，必要的时候还可以做阴道表面脱落细胞的检查，这样都可以了解你是否有炎症。[21:02:34]
主持人：国 请问医生,..我的阴道炎已经将近1年了,这段期间去过很多家医院治疗,医生给我配了很多的克霉素泡腾片,但都没有明显的效果,停药后就发作.让我很是苦恼.现在的白带还是像水一样很稀,白色,感觉量也不是很多.基本上是没有瘙痒,疼痛等感觉的.要怎样才能彻底治疗?拖了那么久会变成慢性阴道炎么?会不孕么?我觉得现在对这些药都有抵抗性了还有什么方法能治疗么?(塞的,洗的,冲的,吃的我都用过,基本都没什么用.)麻烦医生了,谢谢!
王琪：首先我想问问她是不是到正规的医院检查了，另外我们每一个女性生殖道都有自己的防御系统，如果像他说的这些上药、吃药、用药，实际上把自己本身的防御系统都破坏了，如果他想接受我的建议，我的建议就是立刻停止所有的上药治疗，另外减少性生活的次数和频率，这样就可以减少生殖道内环境的紊乱，停药、停这些干扰2—3个月以后再进一步观察。[21:04:25]
主持人：哦 医生，你好。做试管婴儿成功率多高。花费多少？谢谢
王琪：现在比较常用的试管婴儿的方法，是母亲双侧输卵管的堵塞，或者是因为手术或者是各种各样的原因被切除以后，这种方法一般来讲，我们叫第二代的，它的费用大概是2.6—3万，成功率一般是在25%—30%左右。[21:05:39]
主持人：他 我０５年的时候因为月经很不规律，有时推迟半个月有时推迟一个半月就去检查了，做了Ｂ超结果是输卵管积脓做宫腔镜检查有内膜息肉做了病理检查是有子宫内膜结核我抗结核治疗了一年，吃中药治疗输卵管积脓到０６年１１月再去检查的时候输卵管积液情况好转做了开腹手术输卵管疏通术并做宫腔镜检查做内膜病理检查结果是见增生反应的内膜，手术后医生告知我可以怀孕，但很难，几率很低，我术后月经一直比较正常，一般总是推迟４天，但一直没有怀孕，我就准备吃中药调理段时间准备去做试管婴儿，可我０７年１１月２８来的月经，到现在（０８年元月１８号）还没有来，我用早孕试纸测可有又是阴性，请问专家们，我是怀孕了吗？我该做什么检查？我还能做妈妈吗？我３０岁了，请帮帮我～～～～～～
王琪：这个病人有一点点值得同情，因为生殖道的结核的感染，尤其是女性的生殖道结核的感染非常容易导致不孕，她也可能是由于结核的感染导致了子宫内膜炎、输卵管炎引起的不怀孕，像他这种方法应该怎么治疗，或者是应该怎么来进行人工的助孕，应该到专科医院进行系统的检查，由医生给他采取不同的治疗方法。[21:07:36]
主持人：n 医生，我现在是19岁，在打胎才一周的情况下过了性生活，比较频繁，但是打胎后第一次月经过半个月后出现少量暗红的血，之后一周左右来月经，月经完了一周一直都有出现少量暗红色血的状况，请问这个怎么回事？是妇科病么？
王琪：这个女孩子也是挺悲哀的，她太年轻，她对这方面的了解一无所知，所以不幸怀孕了，在怀孕以后又没有办法继续妊娠，又做了人工流产。其实医生肯定会告诉你，做了人工流产一个月之内是不能有性生活的，但是她有了性生活，这对她来讲是非常不好的情况，她出现的不规律的月经，可能有了生殖道的感染，应该在医生的指导下用一些相应的治疗，如果你愿意的话，应该到医院看一看，医生会给你一些治疗，否则的话，如果在人工流产手术以后引起的严重的生殖道的感染，会影响今后的生育。[21:10:54]
主持人：hh 怀孕二 个月后，性爱频繁，最近下体有隐隐血丝，我很害怕，能告诉我怎么了吗？
王琪：这位朋友可能是由于怀孕早期以后频繁的性生活导致了先兆流产的表现，我想一个不要害怕，另外一个，最好在下一个月里头，最好减少甚至停止性生活，这样可能有所好转。如果有隐隐的血丝表现，还应该到医院进行相应的检查，如果胚胎发育是正常的，必要的时候还要吃一些保胎药。[21:12:01]
主持人： jhy 我上个月吃了两次紧急避孕药,来了两次月经,现在阴道分泌物呈酱色,这是什么原因?会有什么影响?怎么解决啊?我现在很困惑!
王琪：首先这位朋友应该去医院做一次检查，她吃了两次紧急避孕药，又有两次月经，这两次月经是不是正常的月经，现在很难确定，另外，现在还有酱色的引导分泌物，我们可能会视为一次不规则的阴道出血，应该到医院进行检查，检查完了之后才能给你检查和指导。[21:13:24]
主持人：rr 我的口味很重，医生叮嘱有子宫肌瘤象辣椒、牛肉、桂圆、荔枝、蜂王浆等都不能吃，是这样吗？
王琪：这个问题比较难以回答，一般的来讲，子宫肌瘤在普通的女性人群里头，发生率可能会达到40%—50%，但是子宫肌瘤虽然有这么大的发生率，但是它是以良性为主要表现的病变，究竟吃哪些食物对他有什么影响，我想也不能一概而论。他有一个主要的发病原因就是雌激素水平偏高，所以说患有子宫肌瘤的人不要长时间的服用蜂王浆，像其他的食品，一般来讲不会对子宫肌瘤有非常明显的影响，我想这位朋友问的这个问题，很难回答，因为口味就不好说了。[21:15:50]
主持人：b 我老婆五年前因宫外孕作了输卵管切除手续,但手续后的一年后,每个月的排卵期她的输卵管切除处都会疼痛几天,这一现象有四年多了,请问这是什么原因,可以治疗吗?怎么治疗?
王琪：必要的时候可以做一个B超，我们看看是个什么样的表现，才能给她进行指导，到底是卵巢的反应，还是卵巢局部周围的反应，现在不好说，这个还要具体由医生详细检查。[21:19:27]
主持人：kl 我是12月5号例假,一直到1月14号都没来,就去医院检查,做尿检说不明显.医生就让做阴超.做完后没发现怀孕.可是今天早上我自己尿检,检测线很明显是阳性,我一直听朋友说阴超对宝宝不好还可能至畸,现在很着急,没有了办法...请安医生早点给我意见!急`~~~~
王琪：这位朋友大可不必顾虑，因为B超的检查在孕期来讲是非常安全的，即便是做了阴道超声波检查也不会有太大的影响。[21:20:10]
主持人：nn 我上次月经是七号来的这次到了九号还没来我用测纸测过了发现我怀孕了但我上次因为有轻微阴道炎和尿频就上医院看了医生配了药{苗族的妇炎消胶囊,克拉霉素缓释片,复方苦参洗剂}这样的话我能要这宝宝吗 可以要吗 孩子会畸形吗
王琪：没有影响。[21:21:06]
主持人：7 我一朋友有严重的妊娠反应，并经过三次怀孕都 是反应严重最后不得不终止妊娠，现在她还想再怀孕，请问有没有很好的冶疗手段？在哪？
王琪：那就到我们医院来吧，我们医院对这方面有非常丰富的经验。[21:21:44]
主持人：7 我一朋友有严重的妊娠反应，并经过三次怀孕都 是反应严重最后不得不终止妊娠，现在她还想再怀孕，请问有没有很好的冶疗手段？在哪？
王琪：可以。[21:22:38]
主持人：df 05年带的 环,有两年的 时间了.也去检查过带环的 位置正常,但就是每个月正常来了5-6天后恢复正常1-2天又会断断续续的一个星期.是否要取环?
王琪：不用取环，这是带环的一个副反应。[21:23:03]
主持人：jhy 请问半年之内流产2次，以后还可以生BB吗？给身体有影响吗？
王琪：可以，但是就是尽量不要这样频繁地做人工流产。[21:23:18]
主持人：bg 最近在体检中查出子宫肌瘤，大小为5公分，去年体检时还没有发现，子宫瘤长的这么快正常吗？请问有没有可以让子宫肌瘤缩小的药物，有一种江西仁和制药厂生产的宫瘤清药效怎么样？
王琪：建议这个病人最好每隔三个月到半年再一次复查肌瘤，如果长的比较迅速，可以做微创的手术切除，对她也没有什么太大的影响，只是在肚脐的下放打一个很小的洞，放进内窥镜把它切除了，也不会影响她的生育。如果子宫肌瘤不至于做手术，或者是她本人不愿意手术，就可以每三个月半年做一下检查，也可以用一些药物治疗，具体是什么情况，要根据你的检查，到专科医院在医生的指导下用药。[21:24:36]
主持人：ff 月经不调 上个月没来事 这几天感到腰背酸痛 白带呈黄色水状 下体有下坠感 不知道是否属于正常月经前期反映
王琪：不知道这个人多大年龄了，所以这个没法回答。[21:25:03]
主持人：非常感谢大家登陆中国生殖健康网，收看我们的直播节目，非常感谢王主任给大家提供的信息，希望对我们的网民朋友们有一些帮助，非常感谢大家，非常谢谢王主任。[21:26:51]关键字：孕期 保健
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