问：我是支原体感染,经过三个月的治疗现在检查转阴了,但还是有症状,感觉尿道有刺激,并且有少量稀薄分泌物.有做过其他细菌和衣原体的检查也都是阴性,支原体也做过两次了,两次间隔半个月,结果都是阴性.想请问专家是不是转阴后要有一段时间才能恢复正常的,一般要多长时间可以恢复正常呢!

　 张丰川：支原体感染，我们检查转阴了以后，但是还是不舒服，这是什么样的原因，支原体、衣原体的感染都可能会出现这种情况，虽然我们化验室检查转阴了，但是症状仍然存在，比如说这位网民提到，含有清晰地分泌物，尿道有刺激不舒服的感觉，这种情况到底是治好了，还是没有治好，我们化验室说了它是阴性了，但是我有症状，到底是治好了，还是没有治好，这个问题我们要分成两个方面去看，第一个方面就是说我们的化验室会存在一定的误差，这就需要我们通过不是一次检查来确定，我们在支原体治疗上，一般要求患者在治疗后要做三次检查，第一次检查就是治疗后的7天到10天，一个月以后再做一次检查，三个月以后再做一次检查，如果三次检查都是阴性，我们就说患者痊愈了，没问题了。

　 第二个，就是说我们取材的问题，支原体的取材是非常重要的，尤其是男性的取材，最好应该是早晨没有晨尿的情况下去医院取材，这样的情况下，如果有病原体很容易就取老，如果有晨尿以后，或者是说刚小便完就去取材，就很可能出现阴茎的情况。但是这种情况有可能有支原体存在，从这个角度来说，我们一定要重视支原体取材的时候的要求，我们现在更多的时候要求患者应该在2—3个小时不撒尿的情况下取材，如果做不到的话，最好是做一个前列腺液来找支原体，这种方法可能准确率会更高一些。

　 这位网民提的很好，已经查了两次，不知道他是通过哪种方法，有没有按照我刚才讲到的方法，是不是在没有晨尿的情况下查的，是不是取的前列腺液，至少两个要符合一个，我建议这位网民再做一次支原体的检查，或者是没有晨尿的情况下去取，或者是通过前列腺液取材，这样的话，才能知道到底是有还是没有。还有一个问题，就是症状，在衣原体、支原体感染上，症状往往和支原体、衣原体的存在是分离的，为什么这么讲呢？我们知道衣原体、支原体感染以后的症状是非常轻微的，在感染的早期基本上是没有症状的，无论是男性还是女性，基本上没有症状，是个分离状态，不是说感染了这个，就出现感染支原体、衣原体的症状，并没有这样的现象。等出现了症状以后，它往往表现是其他的症状，所谓的其他症状，就是它引起其他的组织，其他系统感染以后出现的症状，比如说男性往往表现一个附睾炎，表现前列腺炎的症状，女性可能表现为盆腔炎、输卵管炎，或者是不孕不育的症状，这种情况下，我们反过头来才发现，他最早应该考虑一个衣原体、支原体的感染。一旦出现了这样的情况，比如说出现的男性的附睾炎、前列腺炎，女性的盆腔炎，出现了男性的不育，女性的不孕，它的治疗就是比较长期的，它的症状的消失是非常漫长的，不会说在短短的一段时间里症状会消失，虽然我们查到衣原体、支原体已经没有了，我们经过用药物治疗，他的衣原体、支原体已经转阴了，但是症状还是会持续很长时间，这种症状有的时候是不可逆的，比如说盆腔炎，盆腔炎的症状是非常多的，它的原因主要是炎症以后引起的组织粘连，这种粘连通过药物只能把衣原体、支原体除掉，还不能完全解决粘连的问题，它已经发生了变化，不再是原来的样子，所以这种症状会持续很长时间。

　 所以我两个建议，第一个建议，就是再去做一个衣原体的复查，一定要符合我刚才提到的两个条件之一，一个是要在早晨不要小便的情况下取尿道的分泌物，第二个直接从前列腺取的，这样的话，我们取的支原体可信程度会更高。第二，如果支原体、衣原体都是阴性的，症状肯定是后遗症的症状，这个症状随着时间的推移它会慢慢的消失，消失的时间长短也是不一样的，有的人很长，有的人非常短暂，这个时候就可以用点中药治疗，它能加速患者症状的消失，能巩固疗效。但是也不是说所有的病人都吃这个药，也是要根据患者的具体情况，这就是中医看病和西医不同的地方，西医看病的时候，所有的人，衣原体、支原体感染就用这个药，但是中医来说，衣原体、支原体感染，根据不同的人，所用的方法是不一样的，所以说这一点大家应该了解到，很多网民给我打电话，说能不能给我寄点药，我衣原体、支原体感染非常强了，能不能寄点你自己配的药，我说必须得看到你的情况，才能决定给你用什么药物，这样才能更有效地治疗疾病。也不是说没有成药，成药需要更有针对性，他适合的是某一个人群，比如说有非淋菌性尿道炎的某一些人群，属于某一个症候的人群，但是不是所有的人群。要根据你的症状来决定用哪一种药。

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