主持人：谈色论性、答疑解惑，各位网民大家晚上好，欢迎大家登陆我们的中国生殖健康网收看我们晚上在晚上八点到九点半的晚上直播节目，今天我们请到的专家是北京曹开镛中医院副院长王润和大夫，今天我们请王院长来谈的是精子不液化症的中医治疗，按照习惯，我们八点到八点半半个小时，由王院长先给大家就这个话题进行一下讲座，如果您有这方面的问题，或者是男性健康方面的疾病烦恼的话，您可以提问，之后由王院长给您进行这方面的解答。

　　王润和：我今天和朋友们谈一下精液不液化的中医治疗，在讲这个之前，我先讲一下什么是精液不液化症，我们知道精液异常所造成的不育症里头，可以分成几项，比如说有少精子症、弱精子症、死精子症、不液化症等等，这些都是精液异常所造成的不育症的一些原因，其中精液不液化症也是一个重要原因。

　　所谓的精液不液化症主要是指在射精后30分钟内精液不能完全液化，或者是超过1个小时了，仍然有不液化的凝块，因为不液化影响受孕，造成不育。精液很粘稠，影响了精子的活动率，这样进一步影响的精卵结合，这样精液不液化症就造成了不育，精液不液化症是男性不育的常见致病因素之一，因为精液不液化所造成的不育症，临床上可能能占到25%左右，而且精液不液化症还连带着一个弱精子症，有些弱精子症是由于精液不液化症造成的，那就是同时既有精液不液化，又有弱精子症的情况。

　　从生理上来看，男性正常的精液在排出之后，进入女性引导后，首先发生暂时的凝固，即凝固成了胶状的，这是由于精囊产生的凝固因子所导致的，使得精液暂时不容易流动，防止精液从阴道中立即流出，而形成了一个精液池，包围了宫颈，大约在10分钟到20分钟，这些呈胶冻状的精液又重新液化，这样就变成了比较稀薄的，能够流动的液体，这个过程主要是由于前列腺分泌的蛋白水解酶、纤维蛋白酶和醚蛋白酶的作用，使精液液化了，这样精液液化之后，精子的活动力就增强了，那么它和卵子相结合的机会就大增，这样的话，因为精液液化好，怀孕的机会就多了。

　　人体的生理是非常奥妙的，在男性身体里，精液没排出去的时候，是比较清稀的，当它排出之后，进入女性阴道之后，就是刚排出这一段，它又是一个比较粘稠的，但是过了一段之后，又慢慢变成稀薄的了，实际这是人体非常奥妙的生理现象，人体既有凝固因子，让精液不马上流出体外，这样排入女同志的体内之后，不上马上排进去之后就流出来，是一种保护。但是过了一段，它还得变成稀释的，这样为了流动，这是非常奥妙的一个生理现象，所有的人都是这样的。

　　所以说我们了解了这个之后，有时候也会有一些好处，就是因为有些朋友们经常来问，说我刚排出精之后，有点小颗粒，比较粘稠，这是不是毛病呢，这个不能算毛病。但是如果说放了10分钟、20分钟，依然很粘稠，那可能就是患有了精液不液化症了，所以说我们在询问病史的时候，了解的时候，还得把时间的内容考虑进去，否则的话，就容易做出一个错误的判断，而治疗的时候针对性就不强了。

　　那么造成精液不液化的原因是什么原因呢？如果说从西医来说，就认为酶的缺乏，酶为什么缺乏呢？一般说因为炎症、感染性疾病，或者是因为饮食结构等等原因，造成了一些酶的减少，就可以引起精液不液化，我们知道精液的主要成分是精浆和精子，精浆有三分之一是前列腺液，有三分之二是精囊液，当患发精囊炎或者是前列腺炎之后，这时候酶就减少了，当它减少之后，就会造成精液的液化受到影响，所以说有很多朋友在查出精液不液化的同时也发现它伴有慢性的前列腺炎或者是一些阴性的时间很长的炎症，虽然说没有症状，但是在生育的时候遇到一些障碍，而在检查的时候才发现有前列腺炎，当把前列腺炎得到控制之后，精液的液化情况也有所改善，而且能够得到顺利怀孕的目的，所以说患有慢性前列腺炎可能是造成精液不液化的主要原因。

　　那么还有饮食结构，还有生活不规律，比如说有一些朋友们饮酒比较多，或者是爱吃辛辣食品，这些东西对于精液不液化也有一定的影响，从中医角度来说，因为像喝酒，还有辛辣食品，都容易注湿生热，就是说让湿更重，让热更大，这样蓄热聚集在下焦，就是下腹以下的这块部位，正好是西医说的膀胱、前列腺、精囊、精阜等等，正好是这个部位，中医认为如果是湿热蓄积在这个地方，时间长了，就容易造成精液不液化，所以说有一些人可能和饮食结构有关系，一般说我们在治疗精液不液化的时候，一定要嘱咐这些患者，要注意，除去吃一些针对性强的药，同时还要在生活当中多注意。

　　还有一些人生活不大规律，就是晚上睡觉太晚，熬夜时间比较长，这样也会造成中医说的阴虚火旺，就是虚火熏蒸精耻，如果说你消耗，不睡觉，消耗时间太长了，虚火就忘了，虚火熏蒸精耻，如果火总在这熬，当然越熬越糨，他是这么一种理论。产生虚火，很多人晚间睡觉少，和这个有关系。如果是由于前列腺炎和精囊炎所造成的，临床上应该也会出现一些泌尿系统感染的症状，同时还可以有一些小腹下坠、腹股沟疼痛、尿频、尿急、尿疼的现象，还会出现遗精、早泄的情况，我们综合考虑一下，这个事就比较清楚了。病因就是以感染疾病为主，或者是一些饮食结构，或者是一些生活不规律所造成的精液不液化。

　　 西医治疗精液不液化的时候，大多数是采取一些抗生素，或者是补一些酶，中医把精液不液化症归为精稠、精浊、精热、精冷等等范畴，因为古代医学当中没有精液不液化这个词汇，在古代医学文献上的记载，有精稠、精热、精寒等等情况，临床上，中医辩证分型分成很多型，主要有四型，一个是阴虚火旺，就是中医认为肾阴虚、阴分亏耗太多了，阴阳不平衡了，就出现一些虚火，虚火熏蒸精耻造成了精液稠厚，在治疗当中就应该用滋阴降火，一方面滋阴，一方面降火。第二种就是湿热下注，这个人可能爱吃肥腻、辛辣食品，人比较胖，或者是湿热比较大，他也会出现精液不液化，这时候我们治疗方法应该是用清热利湿，把热清了，把湿给去了，这可能就好一点。第三型是痰湿阻滞，中医说的痰是病理产物，不是说我们口里吐的这个痰，它是广义的痰，是指身体里的病理产物，比如粘稠比较稠厚的东西，羁留在身体里各个部位的都称为痰，那么和水液的湿结合在一起，把筋络给阻滞住了。比如说在下焦可能就会出现这种痰湿阻滞，而造成精液粘稠不化的情况，我们在治疗当中，应该去湿化浊。

　　当然像阴虚火旺比较多，下焦湿热的比较多，但是也有偏于寒凉的，有的人体质偏于虚寒，先天的阳气亏，那么他的精液也比较粘稠，比如说有热，把精液给煎熬了，浓缩了，也能造成精液的稠厚，如果是比较凉的话，就像一样，也结成冰了，它是那个稠了，所以说有一些人肾阳不足，脾阳不足，也造成精液比较粘稠，这个治疗方法就应该温补肾阳，而不应该用清热去湿，应该用温补的办法，让这些寒冷的体液通过一些温补的药，让它化了．