问:邓教授您好!我想请教一下,我今年26岁,结婚快3年了没怀孕过,今年8月15日来的月经,17日去查了内分泌六项,结果如下:FSH:8.15min/ml(参考值:3.3-7.9)、LH:2.27miu/ml(参考值:2-12)、PRL:13.06ng/ml(参考值:3.5-24.2)、E2:71pg/ml(参考值:40-195)、TESTO:0.36ng/ml(参考值:0.15-0.51)、PROG:0.71ng/ml(参考值:0.2-1.2),我月经周期是:26-28天(29、30天的较少),请帮我分析一下内分泌,我这个检查是没有吃任何药的情况下查的。我测量基础体温呈现双相表示,但是高温期比较短,才9天左右,我做过B超和阴超监测过排卵,排卵正常,但是要等到排卵过后两天才达到高温,请问正常吗?
8月22做的宫腔镜检查的结果是:子宫内膜充血,宫腔形态正常,双侧输卵管开口可见,插管注药通畅,颈管正常,结果是轻度子宫内膜炎.请问正常吗?我做宫腔镜检查输卵管是通畅的,我先生查过精液常规、我查过抗精子抗体和抗心磷酯抗体都是正常的,请邓教授帮我分析一下不孕的原因到底是什么?我原来有过几次的经期同房。请邓教授帮我仔细分析一下,我接下来应该怎么做啊?
我还想问一下,利于受孕的子宫内膜厚度是什么?比如月经期、排卵期等各方面,还有如何得知卵巢功能如何?可以做B超吗?具体的做法是什么呢?
邓成艳:你的性激素检查,只有一个有点问题,雌激素偏高,这就看你的卵巢数目有多少,如果卵泡数目很多,雌激素水平偏高,意义就不是很大,也没有什么关系。如果做了超声以后,月经第二天发现卵泡不多,但是有一个已经很大了,这就提示你卵巢功能不是很好,因为过早发育了,有一个卵泡发育的比较快,就提示您卵泡功能不好。但是这个我们是不能解决的,你现在不孕就要查别的了,查一下丈夫的精液是不是正常,输卵管是不是正常,如果都很正常的情况下,因为你的黄体期比较短,我们可以给你后半期补一些孕激素类的药物,看看能不能帮助你受孕。如果40几个周期,后面的黄体也都非常好,有排卵,还仍然这样,就高度怀疑卵巢功能的问题了,因为卵巢功能的问题不是我们能够解决的。
利于受孕的内膜是8毫米。易于受孕的子宫内膜最好时期是在黄体期,一般是在排卵后5、6天的时候,胚胎会回到宫腔里面去,你只有在这个时候才怀孕,月经期不会怀孕的。如果你要是不怀孕的话,应该是做腹腔镜,同时做宫腔镜也可以,但是宫腔镜是不能替代腹腔镜的。腹腔镜是看房子外面怎么样宫腔镜是看房子里面。所以不一样的。
不应该有经期同房,女性的三期是应该保护的,月经期、妊娠期和哺乳期,月经期是不可以同房的。
问:
邓教授您说我雌激素高有可能是卵巢功能不好吗?我今天下午刚来的月经,明天到医院做个彩超看看卵泡的数量是多少?多少才算正常啊?如果卵泡少的话有一个大不正常但是卵泡多的话有一个大卵泡正常吗?一定要月经第二天查吗?我丈夫查过精液正常,我做过宫腔镜检查输卵管是通的,但是结果是轻度子宫内膜炎,请问正常吗?我结婚3年了还没怀孕,请邓教授仔细帮我分析一下,谢谢了!
邓成艳:你不用特别紧张,因为医生是分析你的事,而不是给你一个定论,你做个彩超看一下,我们是阴道超声,如果一看卵泡数目比较多,一个切面超过12个,那就是多囊卵巢,如果一个卵泡长的特别快,就是过早发育。这个都是综合分析。另外你不要为这件事担心,我刚才说过卵巢功能是你不能改变的,雌激素高是各种情况都会分析的,我刚才分析了好几条,不要往里套。你现在只能面对现实,把心情放平平静静,抓紧时间尝试怀孕。 关键字:受孕 输卵管 子宫 经期