主持人：中国生殖健康网的网民朋友们，大家晚上好。今天的话题是前列腺炎会发展成前列腺肥大和前列腺癌吗？今天的嘉宾是北京曹开镛中医医院副院长王润和老师，在回答网民问题之前，先让专家做30分钟的简短介绍，大家可以把自己想要问的问题及时地提出来。

　  王润和：今天主要谈的题目是前列腺炎会发展成前列腺肥大和前列腺癌吗？我们知道前列腺炎是男科的常见病和多发病，由于前列腺炎具有病程长、缠绵难愈、反复发作等特点，同时又给患者的身体增加了诸多的痛苦和心理的压力，不少患者十分担忧，如果前列腺炎长期不愈会发展成前列腺肥大，甚至于害怕发展成前列腺癌，究竟前列腺炎和前列腺肥大以及前列腺癌是一种什么关系，前列腺炎究竟会不会发展成前列腺肥大和前列腺癌，我们把这个问题谈一下。[19:59:48]

　  王润和：其实这是一种误解，因为前列腺炎的致病原因和前列腺肥大、前列腺癌的致病原因是不不同的。我们听说过前列腺肥大，前列腺肥大也叫前列腺增生，是一种老年男性的疾病，大多发生在60岁以后，当然也有50几岁就患有此病的，虽然其病因到现在还没有完全搞清楚，各种病因的学说、理论也不尽统一，可是有一点是可以肯定的，就是说前列腺肥大的发病和睾丸分泌的男性激素有关，从年龄上考虑，为什么多发生在60岁以后，又通过有关的检查、化验、分析，发现是和睾丸分泌的男性激素有关，也就是说由于雄性激素降低之后造成的前列腺组织的良性增生，前列腺炎一般不累及睾丸，也不会影响睾丸分泌男性激素的功能，或者是激素的代谢过程，因此慢性前列腺炎一般不可能诱发前列腺肥大，可是，有一些慢性前列腺炎的患者，后来又发生了前列腺肥大，又如何解释呢？我们说这是由于慢性前列腺炎是青壮年的常见病、多发病，其发病率可占这个年龄段的25%以上，而前列腺肥大是老年男性的常见病，因此当众多的患慢性前列腺炎的青壮年进入老年后，当然会有一部分人可以患发前列腺肥大症。但这不是因果关系，不要误解为前列腺肥大是前列腺炎引起的，从医学的统计也表明，并没有发现慢性前列腺炎的患者进入老年之后比普通人更容易患发前列腺肥大症，主要是年轻时前列腺炎的发病率增高，老了之后，当然有一部分人也会患发前列腺肥大，但绝不是一种因果关系。[20:05:42]

　  王润和：下面我讲讲慢性前列腺炎是否会发展成前列腺癌，我们知道癌症发病率也是很高的，而且造成人的危害就更大了，如果说前列腺炎只是一个慢性病、常见病、多发病，影响生活质量，前列腺癌就不然了，它对人生命的威胁就更大了，回答这一问题情形就更为复杂了，不是简单的一句话能说明的。如果说从发病原因来分析，前列腺癌的发病原因也不是十分清楚的，但是通过大多数病例分析，有的学者也认为，前列腺癌的发病也与雄性激素有关系，也是因为雄性激素的一些变化所造成的，那么慢性前列腺炎与雄性激素的水平又没有什么直接的关系，所以说就不能够简单地认为前列腺炎最后就会导致前列腺癌。可是又有一些学者通过实验研究发现，前列腺癌和病毒感染和细菌慢性感染有关系，也就是说长期的慢性炎症也容易诱发前列腺癌。不过临床上，前列腺炎患者患前列腺癌发病高于普通人群的报告，因此我们可以说，前列腺炎和前列腺癌也不是说因果关系。 

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