网友问:我29岁,输卵管不通,月经正常28-32天,可做试管时取的卵特别少(5个),是不是卵巢早衰?我的卵子质量也不好,我该如何治疗?
阮祥燕:是不是卵巢早衰的问题,29岁卵巢功能就衰退了,49岁之前,卵都排完了,月经都不来了,这叫卵巢早衰,这时是取不到卵子,这位朋友取了5个,毕竟还取出来了,我相信现在卵巢还没有衰。
取卵的多少还与你用药的方案有关系,用的药量大还是小,不好说取五个卵,卵巢的功能就不好。国产药物也有剂量,现在很多运用的是进口了,比如说果纳芬,可能还是有一定的区别,一天打四支和一天打五支,这对卵巢的作用是不一样的,如果用的量很大,取的卵很少,确实是你的卵的储备能力降低了,确实应该抓住每一个周期争取怀孕。
卵子的质量好不好,也与很多因素有关系,它是多方面因素的。试管婴儿的成功率也只是30、40%,如果不行,还可以继续再治疗。
输卵管如果是单侧不通,也可以通过保守治疗,如果说有一侧通,都有自然怀孕的可能,如果是双侧不通,还要看部位,如果是伞端有粘连,这种情况下也可以做腹腔镜,把粘连分开,也可以通过一些促排卵自然怀孕,当然也可以再继续做试管婴儿。
不孕是很多因素引起的,比如说男方精液是否正常,子宫内膜是不是好,输卵管是其中一个方面的原因,如果只有一侧不通,另外一侧是好的,那还是有怀孕的希望,我建议这位朋友一定要到看不孕不育的专家那里就诊,针对你的问题进行系统地检查和治疗。
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