在性咨询工作中经常遇到夫妻中的一方高悬免战牌，莫名奇妙地中止正常的性生活（嘻嘻！看看是什么东东？），结果使双方的关系一下子紧张起来或陷入冻结状态。要想搞清其缘由，还需要费一番脑筋。因为必须把双方都请来，医生必须与伴侣双方进行认真的访谈，首先分别与伴侣各方进行访谈，然后与伴侣一起共同讨论所存在的问题。

　　为什么要先进行个别访谈，因为夫妻间出现这种矛盾可能隐伏着他们之间的感情危机、性困难或婚外恋等种种因素，有时纯属个人的隐私，所以要先从个别访谈开始。要注意尊重当事人的要求，该保密的隐私决不要泄露给另一方。然后通过共同讨论进一步澄清一些问题（个人隐私除外），同时在讨论过程中可以了解夫妻之间交流的情况和感情的状况。只有详细占有准确的第一手资料才能对这一问题作出准确的判断，否则，偏听偏信很可能产生误导，治疗措施自然不会有效，甚至会适当其反。

　　从个人角度进行评估。

　　⑴器质性疾患

　　性欲减退乃至性回避可能是严重健康问题的一个信号，如甲状腺或其他内分泌问题。由于慢性疾患需长期服用药物（降压药、镇静药、安定药）的影响。避孕药的不良反应也不容忽视。各种造成性交疼痛的妇科或泌尿生殖系统的炎症、结核等器质性问题。

　　⑵害怕妊娠

　　由于避孕措施失败造成反复的人工流产，使患者害怕妊娠，整天提心吊胆。由于现有避孕措施本身的副作用影响到身体健康和性感受。

　　⑶抑郁

　　性欲消失可能是抑郁症的信号，因此要评价患者的心理状况，特别是了解到病人不仅对性丧失兴趣，而且也丧失对日常生活大多数活动的兴趣，更要提高警惕。

　　⑷卫生和生活习惯等方面的问题

　　如不拘小节，邋邋遢遢，体重无节制增长而影响性吸引力，满嘴酒气烟味使伴侣厌倦等都会影响双方的性兴趣。