主持人:请问治疗多囊卵巢最好的办法是什么?
李谭:这个问题就是一个非常笼统的问题,因为多囊卵巢可能每一次,我觉得我从02年到这儿来讲座,几乎每期都有人提到多囊卵巢的问题。谈一下我的观点,也可能跟你们的医生不太一致,但是因为毕竟我做这个工作做了10几年,在我接触多囊卵巢的人群当中,现在有三种人群的情况。第一种就是年轻的小孩,小姑娘,从十二三岁一直到20多岁还没有结婚的时候,都有可能遇到多囊的问题,在暑假期间已经有父母带着孩子来找我看病,这个孩子就是十二三岁,就是因为在当地确认为多囊卵巢综合症,很恐慌的时来找我。
多囊卵巢综合症只是一种症状,而不是一种疾病,所以不要盲目地去治疗多囊卵巢综合症。为什么?因为很多人在治多囊的时候治出问题了,原来月经有,只不过不太规律,结果吃完药,听药后就再也不来月经了怎么办?绝大部分是给吃的避孕药,给小孩吃很容易出现问题,所以我不太建议。多囊的问题,不管是结婚还是没有结婚的,都在问我,多囊是症不是病,千万不要盲目轻易地去治多囊,什么人需要治?什么人不需要治?
只要半年之内能来一次月经的,确诊为多囊的,汗毛重的话也不要去治,没有结婚年轻的女性不要轻易地去治多囊。什么人需要治?一种情况半年以上不来月经的,闭经半年以上不来月经的应该调整,但是不同的需求有不同的治法,所谓的不同需求假设说没有结婚的女孩,不是想生孩子,不是看不孕症,那你不要去瞎吃,还有一种叫不孕症的患者,如果对不孕症的患者发现自己是多囊的话,不要盲目地去治多囊,促排卵,要先找到原因。
在我们看的不孕症患者当中,如果单纯的因为是多囊卵巢造成不孕的人少的又少,全是综合症的问题,我们在综合性治疗的过程当中,有一部分人就怀孕了,有的人不用调月经也怀孕了。还有一部分是生过孩子的,在生过孩子这部分人当中也闭经,那也需要进行调整,到这个时候我们可以适当地用一些避孕症,多囊很容易怀孕,而且这个在我们患者当中是经常会出现的,我就提醒他们,别看不来月经,在哺乳期间也要采取适当的避孕措施,照样容易怀孕,也可能怀孕。
凡是这样的还是应该注意一些。对于多囊卵巢综合症要讲起来话题特别多。过一些日子在多做一期这样的节目。今天我们要讲的就是不孕症原因查找,深入的查找、探讨的时候,特别是多囊卵巢的人,我在这里再强调一下,特别是不孕症的人,在没有确诊不孕症之前会盲目地促排卵,有好多人治疗了之后才治出了新的问题,大家能够在这样的问题上很客观的科学的去对待,去治.
主持人:下面这位网友,我今年24岁,打算要孩子,两年前是月经不调,去年建议了三个人工周期调理好了,上个月检查有重度宫糜,正在治疗支原体当中,我从未怀孕过,另外这里的医生还让我做输卵管照应,但我试孕只有两个月,需要做吗?
李谭:你现在还不需要去做,因为你试孕刚两个月,不避孕刚两个月,所以你根本没必要去医院做这些检查。宫颈糜烂的问题,影响怀孕吗?我们说有的人影响,有的人不影响,如果你还没有到不孕症这个程度的话,我们说不孕症,没有采取避孕措施,一年以上没有怀孕的才叫不孕,不用着急,刚24岁,千万不要去医院,过早去医院之后,那你就真是过早地踏上了艰难的路上,我想你这么年轻,不要过早地把自己陷进去,否则的话想拔都拔不出来了,不影响有影响,很多人都有影响,但是照样怀上了,你还是应该顺气自然,不要盲目地治疗.
有些妇科的小问题,宫糜这些问题有一些验证,这个是很常见的,但是不见得不能怀孕,我想你从现在开始放松下来,过一段时间,过个一年半载之后再查,希望你能够先把心态平和下来,正常规律的性生活就可以了,也不要算排卵期,更不要检测排卵,都不要,这些其实都没必要,放松就是了,也不要想着月月期盼着怀孕,所以还是放松放松,如果真是过个一年半载之后还怀孕你们在找我们,我们在帮你。
主持人:我检查有验证,而且月经不调,可是我很想怀孕。
李谭:你多大年龄?有过怀孕史没有?月经不调的认不是绝对不能怀孕的,如果你要是不避孕在一年以上没有怀孕是不孕症,如果真是不孕症要先做检查,后治疗,不要盲目地调月经,很多用的药都是避孕药,用药期间也不见得怀。所以不要盲目地去调月经。
主持人:下面这位网友,我今年32岁,急盼有个小孩,我到湖南医院去做检查,说有子宫肌瘤在27.2×27.6×23.5毫米,另外还有囊肿,医生建议做腹腔境治疗,这两个问题可以治好吗?费用是多少?还有其他更好地办法可以治疗吗?
李谭:这个子宫肌瘤是多发性的,你没有说长在什么位置,有的是长在里外都有的,不一定的。如果你要是不孕症的话,首先应该有一个明确的诊断,肌瘤有没有影响到你的子宫,影响没影响到怀孕,这应该很明确,再有一个你还有卵巢囊肿,囊肿说的清楚一点是什么囊肿,有巧克力囊,我想你很有可能是囊士性的,是巧克力囊,这个网友可能是子宫内膜移位症,是混合性的,移位在卵巢上会形成巧克力囊肿。现在看你说的这个尺寸,还应该不影响怀孕,要看你这个尺寸,因为都不是很大,但是我不知道你看不孕症看了多少年?
而且做的其他的检查的结果是什么样的指标?像你这样的情况,你在选择做腹腔境的时候真得去做,一个是要解决囊肿的问题,一个是解决肌瘤的问题,要做这个手术的话,应该在非常有经验医生的操作下完成,如果要是好的医生做的话,而且你的情况还可以,不是很严重的话,我们要求在术后半年之内怀孕,如果你要半年之内没有怀上的话,恐怕你下一步再想怀孕就更麻烦一点。这是一个问题,再一个,至于腹腔境的费用各地是不等的,在北京3甲医院都是不一样的,还要看你的难以程度,复杂程度,还有不同的收费标准。在哪里做手术可以根据医生具体的咨询一下,我只能提示你,应该术后半年之后抓紧怀孕,如果要真是做了,还要跟医生商量一下。
关键字:不孕不育