主持人：bing 您好，我是输卵管双侧峡部堵塞，请问可以治疗吗？

　　孙爱军：两侧都堵的话很麻烦，会做整形暴露出来，让他能够暴露出来完成它的功能，如果是真正地峡部堵塞就要做试管婴儿了。还有一个奖项，他谈到了照影片子，做照应的时候，现实的不是特别特别真实的情况。比如真是这种情况，我们会建议他做一个腹腔镜，确定他是不是真的堵塞？下一步看要不要做试管婴儿的问题。

　　主持人：有位叫zeiduoduo 我查出雄性激素高，医生说影响怀孕，是吗？

　　孙爱军：做检查可以看到肚脐下面会长毛发，这些正常情况女孩都会有。也有这些临床，对于卵巢来说，首先会影响卵巢的皮质增厚，对于雄激素高的女性来说，我们一定是会治疗的，高到什么程度？高一点点？高很多？比如说大于200个，就要有中度问题了，要高到什么程度？想怀孕肯定是比较年轻的，我觉得这些情况是需要看医生去谈一下刚才我谈到的问题。

　　主持人：hilary 何为通水？

　　孙爱军：通水就是往宫腔里打盐水。

　　主持人：我有念珠菌阴道炎，可不可以做通水，和卵泡测试子？

　　孙爱军：我们肯定不能做引导操作，好了之后才能做，卵泡检测比如有阴道炎不建议他做卵巢检测，现在谈到阴道炎的话，是女性特别常见的，75%都可能会得知。阴道口特别红，甚至有皮疹，皮肤上有少的方面，治疗之后还是会做相关的检查。

　　主持人：您好，健康是福 你好，我今年32岁，因为第一次怀孕没要做人工流产后子宫内膜受损，造成子宫内膜薄，现在还没有孩子，医生给开了克龄蒙，但我同时有宫颈糜烂二度，且HPV人乳头病毒呈阳性，请问在此情况下，我能吃克岭蒙吗？谢谢。 [20:49:06]

　　孙爱军：因为做流产，内膜损伤薄。另外一个现在有HPV阳性的问题。HPV阳性的问题一定要重视，因为目前我们比较明确的引起癌症的病毒感染，就是感染最明显的，病毒感染是阳性，一定要查宫颈的病变，如果有病变一定要治疗，这是一个问题。跟不育目前我们不能混到一起。是要找符合医生问他们，HPV阳性，宫颈的病变，这是一个非常重要的问题。第二个问题是说她内膜薄的问题，是要做B超测定的，卵泡长到1.0，1.6以上，内膜到什么成程度，内膜在0.8，多少是少于0.8，0.6，只要确定他真的薄的情况下，就有了药物了治疗，药物我们一般是给雌激素，内膜能够增厚，这也是非常好的药物。在治疗之前，第一个明确的HPV感染造成的进行妇科的干预，内膜薄是否诊断明确？前提先要排除妇科的病变，然后再明确内膜，最后根据前两种情况进行诊断。

　　主持人：双鱼之恋 您好，我内分泌失调，月经不正常已有近两年，现在打算怀孕，可月经需靠吃药才来，以前注射过几次黄体酮，现在月经还可调正常吗？还能正常怀孕吗？谢谢！

　　孙爱军：我们这位网友谈的也非常有意思，我们在门诊看病经常会看到这样的问题，我们有的患者说，说大夫我今天39岁，长色斑了，我们对这个不明确，我们不知道怎么去调能让她减少色色素斑，内分泌失调是成的很多原因完成的，我们这位网友说的是对的，月经不正常，内分泌确实是有问题的，内分泌达到怎样的正常？

　　原因我们要查清楚，明确怀孕要靠药物来确定，起码给我们他是不排卵的，起码是不排卵的。药物来月经一般不排卵，不排卵不可能怀孕，我们要查的原因，第一个月经为什么正常，是一回事，谈的同样的问题，我们要针对他排卵的问题进行一段检查、调整。要查月经不好，我们要了解很多详细的情况，比如说年龄、多大年龄来月经，刚开始来月经什么样子，五年过后来月经什么样子？

　　怎样的不来，是几个月不来，还是说间断的不来？这个我们要了解清楚，根据病死我们可以在进行相应的检查，比如说激素水平，激素水平刚刚我谈过，时间非常的重要，不同时间肯定是不一样的。需要我们医生去判断他，对他来说首先要查的就是他不正常，跟不排卵的原因，然后才能讨论。

　　主持人：有没有什么特别的药治疗？

　　孙爱军：比如说我们可以从上往下原因，下丘脑出现问题，女性的月经其实是受大脑控制的，精神状态、情绪是会直接影响的，打个比方，经常有你的同事，出差到外地月经就不来了，不来并不是因为别的原因，而是因为出差，地方改变，情绪，着急什么的，就不来月经了。一个女性在家里跟丈夫生气，跟单位人生气吵架都不正常。这种情况卵巢没有问题，我们可以进行调整。这是一种情况。第二种情况大家都听说过垂体，脑垂体是仅次于大脑皮层，也是控制月经重要的组织器官，垂体有没有功能，非常的重要，功能低下，受过损伤，做垂体手术等等。这种情况也是垂体有问题，卵巢没有问题，卵巢可以用药物来替代垂体这些功能，再往下走就是到了卵巢的位置，卵巢的功能耗竭了，根本就没有卵子，没有卵子怎样做，都不可能有乱排出来，在临床上就是卵巢长出来。给人感觉是在增多，增多的原因不知道为什么？

　　是在20几岁。门诊经常会碰到非常可怜。衰退的原因有很多，有些药物因素，治疗一些免疫病、免疫因素，有三腺炎的一些原因。三腺炎影响的病很多，不是所有的都会导致。当然还有其他的一些临床因素，我们平常女性应该是46XX，女性要变成45X的话就没有功能了，有一些是没有染色体，卵巢只能维持几年。卵巢功能的衰退也是最可怕的，那就没法怀孕了。对于我们这位网友提出了问题，能不能怀孕要查原因，不同的原因后果是不一样的。

　　主持人：有一个叫海燕的网友问，请问胎停育流产后多久可以作全面检查？

　　孙爱军：反复流产目前非常麻烦，因为它的原因非常多，我们的检查手段很少，因为我们不知道能查出来到底什么原因引起的胎停育，什么原因引起的流产。我们的检查项目包括夫妻双方的染色体，精液有没有这方面的问题，往往查出来染色体的正常，精液的正常，我们会给患者查他的肝功能，肾功能。我们会做一些免疫指标的检查，有没有一些抗体都可以去查，还要查叶酸的问题，还要查宫腔有没有问题，有没有严重的感染力。这些检查往往做完之后都没有发现任何的原因，也没有融血的问题，等等这些检查包括很多，有的医院常规做了一个试验，看看有没有病毒的感染等这些检查。

　　所有的检查做出来很多人是没有问题的，我们医生对流产、胚胎停育都是非常头疼的，得不到一个好的结果，临床上要胚胎停育两次，自然流产两次才开始做全面的检查。目前我们的一种定义叫习惯性流产，定义三次的自然流产。对于反复流产的检查，只要是两次以上就可以做检查。在多久可以做？恢复一两次月经就可以检查。查出来的问题经常是没有结果的，目前这是一个非常麻烦的事。 

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