有专家分析，当前及未来一个时期，我国人口和计划生育工作将进入一个重要转折阶段：人口总量高峰将提前到来，劳动年龄人口即将达到最高值，迎来人口老龄化高峰，流动人口目前已临近最高峰值，出生人口性别比持续攀升已达到新的高峰。
　　这五大高峰将带来三大隐忧：人口规模的惯性扩张，将造成资源、就业、贫困化矛盾加剧；人口结构失衡，性别比攀升，老龄化速度加快和区域分布不均，将严重影响社会稳定和发展；人口健康状况堪忧，特别是出生缺陷人口居高不下，公共卫生资源缺失等，带来一系列社会问题。
　　因此，做好新时期的人口和计划生育工作，既要找准症结，铲除“病灶”；又要抓住关键，切中“要害”；更要脚踏实地，推进落实，不断提高人口和计生工作的水平和成效。
一、深入剖析，找准症结问题
　　发现并有效地解决问题，是事物前进发展的重要途径。就同一个行政区域而言，人口和计划生育的工作目标、过程要求和检验标准都是一致的，但由于各地的工作基础、工作力度不同，特别是各地工作的注意力不同，导致出现的问题各不相同，工作的结果大相径庭。从表面上看，这些问题有政策外出生反弹、出生人口性别比升高、流动人口管理不到位、工作发展不平衡等，但透过现象看本质，问题的根本症结主要是：
　　对人口和计划生育工作判断有误。只要人们不能按照自己的意愿生育子女，只要生产方式和生产力没有根本性改进，只要传统的生育观念还有市场，只要生育政策和生育愿望还有矛盾，计划生育工作尤其是性别比偏高的现象就会存在下去。而且，随着时间的推移，明违暗抗的手法和方式还会不断变幻，从这个意义上讲，计划生育“天下第一难”的特点将更加明显。
　　在实际工作中，人们对计生工作的难度分析容易走向两个极端。一种是对难度估计不足，过于乐观，导致思想上重视不够，精力上投入不多，措施上谋划不细，工作上力度不大；一种是对形势的判断过于复杂，理不开思路，想不出招法，消极畏难，一筹莫展，最后只好舍本逐末，一味地琢磨如何应付检查考评。这种心态左右着相当一部分干部的思想情绪，所带来的是对工作的麻木不仁和无所适从，成为当前影响人口和计划生育工作的最大心理障碍。
　　不能及时而准确地发现问题。人口和计划生育工作存在的最大问题，是发现不了自己的问题，导致存在的问题得不到及时有效的解决。其原因之一是工作不深入、不投入，不了解情况，这是干部的工作作风问题；二是对人口和计划生育工作不学习、不钻研，对问题认识不清，分析不透，归结不准，这是业务水平和工作能力问题；三是业务部门的参谋作用没有发挥好，对问题没有进行调查梳理，或把握不准，或没有及时反映，这是组织领导和驾驭能力问题。
　　成功的经验做法没有被很好地推广借鉴。人口和计生工作已经开展多年，经过不断探索创新，积累了不少好的做法和经验。各地在推进人口和计生工作中，也注意推广一些典型的做法和经验，以此提高工作的成效。近年来，六安市在学习借鉴外地计生工作经验的同时，陆续推广了本地一些被实践证明为行之有效的做法，如舒城县的规范化管理，霍山县的依法行政，金寨县、裕安区的“两非”案件查处，龙潭镇的村级计生干部队伍建设，百神庙镇和与儿街镇的村为主机制建设，等等。由于工作态度和工作方法不同，这些成功做法在有的地方已落地生根开花结果，但在有的地方还是纸上谈兵不见效果。计划生育工作虽无捷径，但有良法。如果自己不能创造好的做法，而又固步自封、因循守旧，不学习借鉴好的做法，只能在低水平徘徊，最终落下阵来。
　　少数干部虚功有余，实干不足。乡村两级是人口和计划生育工作的终端，所有政策法规都要靠乡村两级去落实，所有矛盾都要靠乡村干部去面对面解决。抓计划生育，必须能够做耐心、细致、深入、具体的工作，不能越到基层越宏观。调研时发现，有的乡村干部对如何“提高认识、加强领导”讲得头头是道，都是“中观”以上的，而对具体如何开展工作却讲不出个“子丑寅卯”。现在，我们不缺干部，也不缺能说会道、会出点子的干部，而是缺真抓实干、会干具体工作的干部，缺“一滴水一个泡”的干部。但这并不说明我们没有这样的干部，而是我们没有这样一种有效的激励和任用机制，促使这样的干部走到一线来，没有这样一种有效的责任落实和跟踪问效制度，把我们的干部逼到一线来。
　　由于上述原因，产生了人口和计划生育工作的诸多问题。有的地方“两非”案件查了不少，也处理了不少，但性别比还是很高；有的地方性别比长期居高不下，但就是发现不了“两非”案件；有的地方一男户超生的比例超过了90%，政策外生育几乎失控；有的地方计划生育后进区域集中连片，长期得不到解决，有的地方对流动人员管理严重失控，以致“征费茫茫人海，节育四处躲藏，生女弃留随意，生男抱子还乡”，等等。这些问题都可以从上述表现中找到答案。
二、强化措施，抓住关键问题
　　人口和计划生育工作是一项复杂的系统工程，工作目标多而全面，工作要求细而具体，我们既不能挂一漏万，顾此失彼，又不能平均用力，流于泛泛，而要在统筹兼顾的基础上，认真研究抓关键。
　　严格依法办事。人口和计划生育工作被称作天下第一难事，究竟难在哪里？难就难在没有形成规范，缺乏刚性约束，执行起来困难。正因如此，国家把依法管理摆在建立人口和计划生育工作机制的第一位。近年来，计生立法不断加强，计生政策不断完善，今年省委、省政府又制定出台了两个文件，加大了对违反计划生育政策法规行为的惩处和“一票否决”制度落实的力度，这些都是开展工作的重要法宝。我们要善于运用法律和政策的力量推动计生工作，让软的一手更软，给予计划生育户更多的奖励和实惠；让硬的一手更硬，举起法制的“达摩克斯”利剑，斩断一切违反计划生育政策法规的行为。当然，依法管理要坚持以人为本，把人性关爱、人情关爱和人文关爱融入到日常工作之中。
　　保障正常投入。有的事业增加投入就能出成绩、见成效，不投入不出成绩但也不会出纰漏。计划生育则不同，不投入或投入不足，不仅不能出成绩，还一定会出纰漏。有人口专家推测，计划生育工作投入产出比达到1:79，这是宏观方面的大帐。作为我们县区和乡镇，对计生工作应该尽量多投入、早投入，否则补救纰漏的支出会更大。
　　比如，计生服务所常规消毒不到位，一例手术感染要花多少钱？可能是消毒费用的百倍、千倍！甚至会引发社会不稳定。目前，县乡经费普遍紧张，但计生工作正常经费必须保证，县一级财政必须兜底。这个钱是省不得、省不了的。如果依靠社会抚养费来维系计生投入，“放水养鱼”的问题就无法从根本上得到解决，造成计生工作的“二律背反”，不能回避这个问题。
　　落实“一票否决”。 “一票否决”不到位，“天下第一难事”将难上加难。“一票否决”制度的核心环节是责任分解、责任落实、责任倒查和责任追究，检验一个地方“一票否决”制度是否真正到位，主要是看是否建立了一套覆盖所有部门、所有干部、操作性很强的计划生育工作岗位责任制度并真正跟踪问效。如果“一票否决”的长效机制真正建立了，真正兑现了，人口和计划生育工作的整体水平就会实现质的飞跃。
　　营造工作氛围。计划生育工作关系到每一个家庭、每一个人，需要全社会共同参与，形成一种浓厚的氛围和强大的声势。现在一些地方的计生工作氛围在逐渐淡化，且大多呈现逐级递减的趋势，一般市不如县区，县区不如乡村。计划生育与其它工作有所不同，如果没有浓厚的氛围，就容易产生消极情绪，形成逃避计划生育的“防空洞”。因此，必须注意工作导向，努力形成强大的高压态势和浓厚的工作氛围，促使各地各部门都重视支持人口和计划生育工作。
　　实行负总责与具体负责相结合。计生工作考核要以县区为单位，始终紧盯县区不放，因为县区机构齐全，功能完备，具备了工作上整体推进的条件。无论历史如何变迁，朝代如何变换，郡县作为一级政权的设置从未改变。县区设置的稳定性和计生工作的长期性，决定了以县区为单位考核的科学性、合理性。党政一把手是人口和计划生育工作的第一责任人，是组织者、决策者，是决定性因素，要切实承担起领导、协调和服务的职责，认真解决人口发展中的实际困难和问题，对分管领导对干部处置、使用的建议，对工作重点突破的建议，对需要会议研究、集体决策的重大问题，要及时听取研究。
　　党政主要负责同志要注意调动和保护好计划生育干部的积极性和首创精神，这是抓计划生育工作需要考虑的“士气问题”。分管领导要主动承担责任，多谋善断，独当一面，积极出主意、想办法、提建议、抓落实。从某种意义上讲，分管负责同志的工作决定着这个地方计划生育工作走向。同时，还要依靠集体的力量。“一票否决”进一步明确了党政主要领导、分管领导和计生部门负责人的责任，“村为主”解决了村干部精力不集中和责任不落实的问题，那么，对党委、政府的其他领导成员和一般干部怎么要求？应该承担哪些责任？出了问题如何追究？需要认真研究解决。
三、履职尽责，解决落实问题
　　从今年开始，省市县乡陆续开始换届，虽然各级党委、政府把人口和计生工作摆在重要位置，高度关心重视，但毕竟换届工作任务较重，干部工作的重点和精力、注意力受到影响，更重要的是，一些县乡的领导同志、分管同志去留和分工具有不确定因素，工作的责任感和抓工作的力度也受到不同程度的影响。随着县乡换届结束，人口和计划生育工作又开始了新的一轮工作周期，衡量人口和计划生育工作就要以现在为起点，记功记过都要从现在算起。因此，我们必须尽快把思想和精力纳入人口和计划生育工作轨道上来。
　　要积极担当责任。责任一词有三层意思，一是指使人担当某种职务或职责，二是指份内之事，应该履行的职责或义务，三是指没有履行职责或义务，而应承担的某种否定性的后果。对于我们的干部来说，责任的三层含义其实是三位一体，你担任了一定的职务，就有了份内之事，干得不好就要受到追究。
　　计生工作实行“一票否决”等严厉的考评惩处制度，多年来，责任的沉重更多的被总结为教训的深刻，让少数干部对计生工作望而却步。但是，既然分工明确了，就意味着责任上肩了，无论是否热爱这项工作，你都必须面对现实勇于担当。作为主要负责同志，如果没有重大人事调整变化，就必须承担起当地今后五年或届内的全部领导责任。作为分管负责同志，无论在主观上有什么样的想法和情绪，但都要认识到人口与计划生育工作是我们党和政府的一项重要工作，是一项基本国策，党性原则决定你必须真心诚意地做好这项工作。
　　要尽快进入角色。计划生育工作虽然是一项常规的社会工作，但随着时代的发展和工作的深入，其业务范围和服务功能不断拓展，由最初的计划生育发展到人口和计划生育；其工作专业性也在不断强化，已不再是简单的开会讲话、结扎上环了，而是具有了一些社会管理科学和自然科学知识。要适应并胜任新时期的人口和计划生育工作，第一位的任务是加强学习，尽快了解情况，熟悉业务。知晓人口和计划生育的法规政策、业务知识，掌握人口和计划生育的管理知识、工作方法和领导艺术，要把过去的计生之外看计生得出的结论和现在站在计生看计生悟出的道理结合起来，形成自己的新思路，并一以贯之地抓下去。
　　要焕发工作热情。人口和计划生育工作虽然很难，但是很光荣。稳定低生育水平、控制人口总量的具体工作需要我们去落实；降低人口性别比、保持社会和谐的历史任务需要我们去完成；提高人口素质、促进人的全面发展的终极目标需要我们去实现。
　　实际上，从事人口和计划生育工作的同志在担负极其光荣而艰巨的历史重任。人口和计划生育工作虽然很难，但是能干好。计生问题既不轻松、也并不可怕，各地先进后进不断变换，就足以说明，只要悉心研究问题，方法得当，措施有力，就能出成效，只不过这项工作涉及面大、具有不稳定性、难以敷衍塞责罢了。人口和计划生育工作虽然很难，但是很充实。稳定低生育水平、治理性别比、综合改革、老龄化，人口和计划生育工作有研究不完的问题，这些问题既复杂也新鲜，让人既有忙碌的充实，也有收获的喜悦。希望从事人口和计生工作的同志，以饱满的热情笑迎挑战，以充足的干劲开展工作，以无愧的付出收获成果。
　　要迅速推进工作。计划生育工作成效与工作力度呈正相关，工作力度大，成绩就上升。人口和计划生育工作贵在平时，贵在一以贯之，贵在常抓不懈。而实际情况是，各地在人口和计生工作中都有一定的缺口和“欠帐”，稳定低生育水平、降低出生人口性别比的压力非常大，需要抓紧时间，紧张工作，一直抓到不出问题，而不能等问题多了才抓。