精子细胞及精子是单倍体细胞,具有抗原性,在睾丸中有血睾屏障防止精子抗原进入血液引起自身免疫反应。附睾虽不具备该屏障,但在附睾中当精子在运行中表面被结合上许多附睾分泌的蛋白,特别是涎酸增加了精子表面的负电荷使精子与带负电荷的附睾上皮细胞相斥而不能靠近管壁。同时涎酸分子掩盖了精子表面抗原,其他一些糖蛋白凝集素(睾丸支持细胞产生)等参与阻断淋巴细胞识别抗原,起到免疫抑制作用。上皮细胞相邻面顶端的紧密连接等组成的连接复合体也阻止精子及其抗原物质越过管壁进入血循环。输精管结扎后,在附睾上皮内可见精子碎片,并导致附睾管囊性扩张甚至破裂,溢出的精子被上皮和结缔组织中巨噬细胞吞噬。因此输精管结扎后,有35%~60%的人出现抗精子抗体,成为结扎后复通时,造成自身免疫性不育的原因。人附睾上皮内和间质中有淋巴细胞分布,其中CD8+T抑制/细胞毒淋巴细胞主要在附睾上皮内,但也有人发现附睾上皮内有CD4+T细胞。附睾的结缔组织中常见CD4+T细胞。附睾上皮内的T抑制细胞在局部起着抑制抗精子及抗附睾抗原的作用。此外,附睾中还存在着免疫抑制活性物质。这些都有助于阻止精子抗原进入血液循环防止自身免疫反应发生。附睾上皮及间质中还有一些巨噬细胞,其静态时主要组织相容性复合物(MHCⅡ)(Ia)类分子表达较弱,炎症时表达增强它们与淋巴细胞关系密切,可能也参与局部免疫抑制作用。