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附睾
日期:2007-07-02 文章来源:生殖就医指 南网 【字体:
 
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  附睾的形态为一对长而粗细不等的扁圆器官,主要由附睾管构成。管内分泌的液体供精子营养,还可以促进精子继续分化成熟。
              
  附睾管为不规则的迂曲小管。附睾上端与睾丸相连。中部呈扁圆形为附睾,贴附于睾丸的上端,借睾丸输出小管与睾丸相连。下端细圆部为附睾尾,由结缔组织固定于睾丸下部。附睾尾急剧转向上方移行输精管。
              
  在附睾的正中矢状面上,附睾头内可见许多结缔组织小隔,名附睾小隔,由丰富的血管和弹力纤维结缔组织构成,并与附睾白膜相连。

  小隔将附睾头分成8~15个圆锥形附睾小叶。小叶的底部朝向附睾头的表面,尖端朝向睾丸纵隔。睾丸输出小管在此进入附睾小叶,初为直行,最后出现轻度迂曲,愈近小叶迂曲愈显著。迂曲的小管由上向下汇集成一条总管即附睾管。该管长约4m,迂回盘曲于附睾体、尾之中,最后移行于输精管。输出小管和附睾管具有分泌功能,除对精子供应营养外,还有促使精子继续分化成熟的作用。精子在睾丸内活度很弱,在附睾中运动活泼。
              
  附睾的侧面为睾丸固有鞘膜包被。在附睾体与睾丸外侧之间,固有鞘膜向内突入形成附睾窦。窦的上下各有一浆膜皱裂,在睾丸与附睾头之间,称附睾上裂;在睾丸与附睾体、尾移行处之间者称附睾下裂。睾丸白膜薄,并与附睾小隔紧密相连,不易剥离。白膜内面有一层尖端组织膜,富于血管,称血管膜。它与白膜紧密相连,同样覆盖于附睾小隔表面,构成小隔的一部分。
              
  睾丸、附睾的血管和神经。营养睾丸和附睾的主要动脉是睾丸动脉(精索内动脉)。该动脉由睾丸后缘穿过睾丸纵隔,分成许多小支,进入睾丸实质内。输精管动脉从附睾尾进入,与睾丸动脉吻合。睾提肌动脉(精索外动脉的分支)也与睾丸动脉吻合。睾丸静脉和附睾静脉分别离开睾丸和附睾,在精索内合成蔓状静脉丛。该丛由8~10条静脉组成,它们和动脉伴行而上升。左侧略成直角注入左肾静脉,右侧以锐角直接注入下腔静脉。睾丸和附睾的神经发自脊髓第10和¨胸节,通过肾丛和主动脉丛,伴随睾丸动脉形成睾丸交感神经丛,分布于睾丸和附睾。它与输精管交感神经丛有吻合,另外与肠神经丛和输尿管神经丛也有密切关系。 
    

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