产后的生理变化很多，在自然产方面，需要特别照顾的有恶露、排便、感染、涨奶、产后痛等。

　　1、 恶露

　　产后从阴道内排出的液体称为恶露，它是胎盘的内膜组织，属于产后正常的现象，约持续4-6周。

　　因时间的不同，恶露的量和成分也会改变。医护人员往往是观察恶露的性质、气味、量以及持续时间，来了解子宫复原的情况及产妇有无感染。

　　正常的恶露排出大致分为3个阶段：

　　1．临床表现

　　(1)血性恶露：产后1--3天出现，量多、色鲜红，因为它含血、小血块和蜕膜碎片，所呈现的是红色。此时养有出现大血块、大蜕膜或恶器量极多，都应告诉医师。

　　(2)浆性恶露：产后4--10天出现，随着子宫内膜的修复，出血量逐渐减少，颜色转为暗红色与棕红之间，子宫颈黏液相对增多，且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌、无味：

　　(3)白恶露：产后1—2星期，恶露转变为白色或淡黄色，量更少，早晨的排出量较晚上多，一般持续3周左右停止。不过，也有入分泌棕色黏液，分泌物会持续较久。

　　如果血性恶露持续2周以上、量多或恶露持续时间长且为脓性、有臭味，就是子宫腔内受到感染；如果伴有大量出血，子宫大而软，则显示子宫可能恢复不良。

　　此外，恶露量也会因为用力或喂哺母乳而增加，或是服用大量的生化汤，造成大出血情况。若产妇恶露的量太多(半个小时浸湿2片卫生垫)、血块太大或血流不止等状况，就必须 告诉医护人员，以免发生危险。

　　2．养护

　  (1)多用环形方向按摩腹部子宫位置，让恶露能够顺利排出。

　  (2)大小便后用温水冲洗会阴，擦拭时务必记住山前往后擦拭或直接技压拭干，勿来回擦拭。

　  (3)冲洗时水流不可太强或过于用力冲洗，否则会造成保护膜破裂，建议采用卫生护垫，不宜用棉球，刚开始约1小时更换1次，之后2-3小时更换即可。更换卫生护垫时，由前 向后拿掉，以防细菌污染阴道。 

　  (4)手不要直接碰触会阴部位，以免感染。

　  (5)食用猪肝、甜点均有助排出恶露。

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