主持人：欢迎大家登陆中国生殖健康网，收看我们晚间八点到九点30分的网上直播节目，我是主持人李晶，今天的话题是中医治疗慢性前列腺炎的优势和特点，您可以提出您的问题和观点，专家是北京曹开镛中医医院副院长王润和老师。在回答网民提出的问题之前，先让王老师简短地介绍一下中医治疗慢性前列腺炎的优势和特点。

王润和：我今天把前列腺炎的情况，以及中医治疗前列腺炎的特点和优势和朋友们谈一下。我们知道前列腺炎是男性成年人常见的一种男科疾病，据有关资料统计，在成年人里，约有35—40%曾经患有此病，当然有通过治疗好的，说明这个发病率是很高的，中医学虽然没有前列腺这个病名，但是在古代医学文献中有很多这方面的记载，相同症状的描述，根据其症状，我们古代医学文献把前列腺这个疾病大致归在了中医讲的淋病，不是现在讲的淋球菌感染，是中医说的小便淋漓的淋病，精浊、白浊、湿浊、腹痛、虚劳等等各种病里头，可以从这些文献中找到类似前列腺的描述，一些治疗方法和方剂等等。[20:03:00]

王润和：虽然社会的发展，社会节奏的加快、精神压力的加大、饮食结构的丰富，还有环境污染、空气、水等等各种污染物的增多，使得前列腺疾病也比原来出现了上升的趋势，所以说近几年来前列腺发病率居高不下。由于前列腺疾病治疗期比较长，而且需要从饮食上、工作程度上，包括性生活各方面多加注意，这样才能得到彻底治疗，所以说他的治疗相对来说时间长一点，而且容易造成身体的一些痛苦和精神的压力，有很多人得了前列腺疾病之后，心情比较紧张、害怕，这样也使这个病造成治疗上的一些困难，所以说前列腺疾病应该引起人们的高度关注。下面我讲一讲前列腺疾病的病因，怎么得的。前列腺疾病按照现代医学来讲，前列腺疾病的病因还是很复杂的，很多原因，比如说急性尿道炎、膀胱炎等等，感染之后，可以造成前列腺疾病。细菌通过尿道逆行感染到前列腺，急性症状可以随着服药好了，但是迁延日久，就造成了慢性前列腺炎，我们叫尿道的上行感染。还有身体其他部位的一些感染之后的病灶，经过血行传播，也可以到前列腺这个地方，比如说口腔感染，肠道感染了等等，通过血行感染，也可以到前列腺上，这样造成前列腺炎。比如说还有一些结石，如果治疗的不彻底，也可以引发前列腺炎，还有饮食上的一些问题，另外酗酒，过食一些辛辣、肥腻的食品，结果造成前列腺充血，还有比如说一些长期开车、坐车，时间太长，或者是青春发育期的时候自慰行为过于频繁，性生活过度，等等造成前列腺充血，也会造成无菌性的慢性前列腺炎。总而言之，前列腺炎它的病因是很复杂的。还有现在的性传播疾病，一些淋球菌感染也好，梅毒也好，衣原体、衣原体感染之后，也会引发前列腺炎，所以说它的病因是很复杂的，我们在临床上应该分析清楚了，是属于哪一种。前列腺炎的临床症状也是很多种的，不同的病人反应不一样，主要的症状有这么几个，第一是排尿的刺激症状，因为前列腺炎是泌尿系统疾病，当然反映在尿道的症状就比较重，比如说出现尿频、尿痛、尿急，排尿时小腹、会阴部感觉不舒服，大小便前后经过尿道口还可以滴出一层稀薄的或者是乳白色的液体，我们叫滴白，第二种就是疼痛的症状，后尿道、会阴、肛门有坠重的感觉，严重的时候可以出现刺痛，我们临床上经常说会阴部的地方坠胀、疼痛，有的时候像针扎似的，表现并不一样，但是总归在这几个部位出现刺痛或重坠的感觉。还有一些人出现会阴部、腹股沟、睾丸、阴茎，大腿部的一些不适感，当然人跟人的区别不一样，但是总感觉这个地方不舒服，这两组症状是前列腺炎的主要症状，一组是小便这方面的尿频、尿疼、尿急，第二种就是疼痛，这是前列腺的两组主要症状。前列腺还有两组伴有的症状，第一组就是性功能出现障碍，或者是造成生育能力的一些干扰，比如说有很多人除去说的以上两种情况之外，还出现的早泄、遗精、性欲减退、阳萎、射精痛，甚至于还有血精等等，还有人在生育上出现的一些问题，当化验精液的时候发现里头有大量的白细胞，我们考虑来源主要是前列腺液，前列腺因为有炎症，病理产物造成了前列腺里有大量的白细胞，这样的话，进而造成精液不液化，畸形精子增多，还有就是精子活动率、活动力下降，进而对生育有一定的影响。临床上发现很多人精液质量不高，同时都伴有慢性前列腺炎，当前列腺炎得到控制的时候，精子质量就能够提高，有些人通过治疗前列腺痊愈之后，很快怀孕，也说明了这方面的问题，前列腺对性功能和生育有一定的影响。还有一组症状就是神经衰弱，神经衰弱虽然不是前列腺的主要疾病，但是也是伴随出现的一组症状，因为前列腺这个病症比较缠绵，而且造成身体的一些痛苦，病程长了之后，人的精神压力就加大了，精神抑郁，就会出现一些头晕、耳鸣、失眠、健忘、乏力，惊恐不安、心悸、气短，一些精神症状也出现了，更严重的精神恍惚，很害怕，当然不是前列腺的直接症状，是间接症状，所以说前列腺有两组主要的症状，还有两组干扰影响所造成的间接的症状，我们应该对这些方面有所了解。[20:15:26]

王润和：另外我要讲讲中医对于前列腺的一些辨症论治，前列腺疾病是个现代医学病名，中医归为了淋病、白浊、精浊，中医根据辨症论治的方法把这个病归为几大类，临床上常见的主要有这么几种，一个是湿热下注，中医认为湿和热如果蓄积在下焦，阻塞了人的筋络，就会造成尿频、尿急、小便的颜色比较深，或者出现的前列腺溢液的情况，还有是肾阴亏虚，或者是肾阳不足，或者是心脾两虚，人气候适应差，或者是贪凉了，寒邪外侵，还有可能是生气，瘀血外阻，这是中医根据脉症、舌像分门别类，采取不同的治法。导致前列腺炎的病因是很多的，有热有湿有寒有郁有痰等等，定位呢，虽然现在医学认为在前列腺，但是中医认为，可能涉及到了中医讲的肝、脾、肾、三焦、膀胱等等脏腑，因为病基的变化多端，症状也不一样，但是总而言之，病初起多以邪实为主，邪气盛，脏器不虚，多出现实症为多，病情长了，内实可以转为虚，邪气未尽，正气就伤了，形成了虚实夹杂的情况。这是中医对这个病的认识和分型，得根据临床上的情况。[20:19:51]

王润和：中医治疗这个疾病的特点，既然中医辨症论治，它在治疗上有自己的特点，我们知道西医学主要是以抗菌素为主，找到了治病的微生物，细菌、病毒也好，或者是病原体也好，针对性强的使用一些抗菌素，西医治疗有它自己的特点，中医也有它的特点，中医治疗不只是考虑致病微生物的问题，中医药治疗的时候，刚才讲了辨症论治，另外治疗上主要采取功补兼施、扶正去邪，实者可以用清热、利湿、通络、活血、化淤、散结等等，虚湿夹杂的时候，可以用一部分去邪的药，再用一部分扶正的药物。比如说我们医院通过20年治疗上的摸索，我们有几个比较有效的方剂，比如说消炎一号、二号、三号汤等等，再根据病人的情况加减用药，因为人的情况不一样。还有消炎一号、二号、三号胶囊，或者根据他的身体情况用一些扶正的回春一号、二号、三号等等，那就灵活选用了。[20:25:56]

王润和：中药治疗前列腺方面的优势，任何一门医学的存在必然有它的价值，中医药学有几千年的历史，在保证中华民族繁衍昌盛上起了很大的作用，作为一种传播医药，生命力比较强的就是中药了，对于现代医学治疗比较棘手的前列腺疾病，中医药治疗前列腺疾病显示了它很大的优势。很多人吃西药很长时间，几个月的抗菌素，又输液、打针还不减号，就认为这个病治不好，但是祖国医药学治疗前列腺疾病的效果还好，不妨从这方面打开思路，采取一些治疗方法，或许你的前列腺疾病就能通过中医药的治疗能够得到痊愈。它的优势主要是四方面，第一，辨症论治，治病求本，因为中医学它的特点在辨症论治，它不是只是单纯的化验指标看问题，就消炎、灭菌，它是根据致病因素在人体身上的反应，不是孤立地看病菌，而是看病菌到人体之后的情况，不同人出现的病情不同，病的轻重，时间长短，体质强弱，也包括工作强度，我们再综合分析，用不同的方法加减用药，比如说我们临床上可以用清热去湿法，也可以用软筋散结，也可以健脾益肾，舒肝理气，我们用的药和抗菌素没有关系，但是它是一个整体调整，中医学最大的特点就是整体观念，不是局部的看待，整体有时调节好了，局部的问题就迎刃而解了。所以说中医辨症论治、治病求本的优势很大，不只是一个灭菌的问题。第二就是中医药治疗前列腺疾病，毒副作用小，我们知道，再好的抗菌素也不能长期服用，但是慢性前列腺炎又有一个特点，对抗菌素不太敏感，老百姓爱说的产生抗药性，不敏感的话，急性炎症控制病情还比较好，但是慢性炎症还能这么长期用吗？对肝肾就有一定的损害了，但是又不能不治，所以说在治疗上就显得束手无策，这时注意要的优势就反映出来了，中医药是一种天然药物，而且是生物制剂，不是化学制剂，副作用小，而且相对来说服用时间可以稍微长一点，还可以根据体质加一点扶正的药物，标本兼治、扶正去邪，副作用还小，使用的时间还长。第三，前列腺这个病病程长，我们不是暂时控制一下，我们得让他能够远期疗效好，这就是中药治疗前列腺炎的特点所在，远期疗效好，因为不只是消炎、灭菌，而且对身体整体的调整，既能够清除致病菌，同时还将身体的脏腑功能给调整到最佳状态，比如说一个人平常体质是脾虚湿症，这样的话我们就让脾虚好转，湿邪去了，通过用药健脾化湿，致病菌的生长环境就不存在了。第四，就是药源广阔，因为中医药的种类很多，我们平常的药物也好几百种，这么好几百种加减用药可以组成好几种房子，而且中医药治疗前列腺这块，它的药都比较便宜，不是很贵，主要是以清热、化湿、通络，用不着很昂贵的药物，价钱比较便宜，也适合广大患者服用。总而言之，我认为中药在治疗慢性前列腺炎这块有自己的特点和优势，值得推广。[20:35:11]

主持人： 小刘 你好，请问得了前列腺炎的人生活饮食上要注意什么
王润和：这个问题提的很重要，我们知道治病还得会养病，你只吃药了，但是不会养也不行，前列腺疾病的病理主要是前列腺充血，不管是细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体，或者是因为其他方面，生活当中所造成的，都是前列腺充血，它的病理清楚了，比如说喝酒，喝酒之后就扩张血管，所以说酒对前列腺疾病很不好，所以说在治疗当中不要喝酒，喝酒还不只是白酒，红酒、啤酒，都暂时先不要喝，因为喝完之后前列腺充血，压迫尿道的症状加重。还有辛辣食品尽量不吃，还有发性肥腻的食品，牛羊肉也别吃。所以说酒、辛辣食品、肥腻辛燥食品不要吃。多吃点蔬菜、水果、西红柿，这都很好。[20:39:48]

主持人：花花 请问前列腺炎治不好，会得前列腺癌吗？
王润和：这是两个病，不是一种因果关系，说前列腺炎得了就会得前列腺癌，如果那样就太可怕了。前列腺炎的病症非常多，但是前列腺癌的并不多。但是有资料曾经统计过，患有前列腺炎的人和没有得前列腺炎的人，到后来又发现前列腺癌的，还是得了前列腺炎的多，它是慢性炎症长期刺激，就会造成细胞不规律的生长，所以说在致癌的病因里有一条就是炎症久治不愈，任何一个地方，身体任何一个部位，慢性炎症如果久治长期不愈，就容易使细胞不规律的生长。但是朋友们应该明白，这两个不是因果关系，不必害怕。我们生活中多注意，不刺激它，就不会患有前列腺癌了。[20:43:52]

主持人：nani 经常坐着，会不会容易得前列腺炎？
王润和：这又涉及到了前列腺的病因问题，坐着是这样，我们很多人工作就是坐着，坐办公室也好，司机同志也好，但是这些人也没得前列腺炎，这里就有什么问题呢？你坐着就不一定得前列腺炎，但是你也应该自己调整，国家都给我们规定了，以前有个工间操，学生45分钟一节课，为什么不弄90分钟呢，就是人坐着太累，坐长了，就让你起来动动，哪怕动5分钟、10分钟也行，我们做工作也是这样，我想你在坐半个小时、1个小时，你起来动一下，领导也不会对你有意见，就怕你久坐不动。[20:47:33]

主持人：哈哈 请问，怀疑自己得了前列腺炎，都要做什么检查啊？ 是不是要化验精液？
王润和：前列腺炎不是说害怕得就得，它是一个病，前列腺炎既是一个病，你倒不着急检查，你得有我刚才讲的那几组症状，比如说有没有尿频、尿痛、尿急、尿不尽、尿分叉、滴白，有没有小腹、腹股沟、会阴部坠胀疼痛等等，你根据这些情况，如果有的话，你就可以检查了。一般做两项检查，第一项是前列腺液检查，就是通过肛门手检，压迫前列腺排出前列腺液之后送到化验室看看，如果说前列腺液卵磷脂小体减少，白细胞增多，再加上临床症状，可以考虑，在正常情况下，卵磷脂小体如果按百分比算，应该在75%以上，如果说按加号写就在三个加号以上。第二就是做前列腺B超检查，通过看前列腺的形态、前列腺的大小，一般前列腺的长、宽、高是4.0X3X2，这是比较正常的，如果说比较大了，比如说4.8X4.0X3，那肯定是超出正常范围了，那肯定是前列腺充血了。还有是膜增厚了，一般情况下前列腺膜在6以内，由于前列腺膜都8、10了，那就说明有炎症了。还有是前列腺回声，如果说比较均匀就比较好，还有出现光点、光环，都反映前列腺有充血或炎症。如果自己确定不了，找有经验的医生给你诊断一下。[20:54:01]

主持人：莱西 医生，我最近常常阴茎痛，老有尿，大便的时候还有白色的分泌物，是不是得了前列腺炎？
王润和：好像有一点关系，你说你阴茎痛，是不是指尿道痛，就是平常我们说的尿痛，老有尿，就是尿频、尿不尽，大便的时候还有一些分泌物，就是滴白了，有尿痛、尿频、尿不尽，还有大便后滴白，这确实是前列腺炎的症状，但是还不能定，还得需要一些检查，比如说前列腺液，或者做前列腺B超，来确定一下。如果中医治疗的话，就用辨症论治的方法，根据你的脉症，看是不是属于湿热下注，吃一些清热化湿的药物，或许症状就减轻了。
主持人：莱西 我是看中医好，还是看西医啊？ 前列腺在身体的哪个地方？
王顺和：前列腺包裹着尿道的，当前列腺有炎症的时候，就把尿道给挤细了，所以才尿频、尿急、尿不尽，因为前列腺有炎症了，造成中医说的筋络不通，西医说的炎症刺激，造成一些放射性疼痛等等。前列腺的部位，如果从肛门伸进去，大夫的手指可以触摸的前列腺。中医好、西医好，我个人认为，如果症状不是很重了话，你不妨用中医治疗，我刚才讲了，因为中医是辨症论治，不是抗菌，而且副作用小，你症状不很重，吃一点慢慢就好了，而且远期疗效好，又没有什么副作用，价钱还比较便宜。我个人认为，像比较轻的，中医药治疗，更为适合。[21:00:03]

主持人：叛逆 大夫好，请问中医的前列腺炎检查，和西医有哪些不同？ 中医有这个病吗？
王润和：中医在古代医学文献里没有前列腺这个病，因为前列腺这个病名是西医的病名，但是它是可以和现代医学的一些症状，一些病因相参照，举个例子，比如说现在的脑出血、脑血栓，中医叫中风，现在的食道癌，在中国古代叫噎隔，比如说肝硬化、腹水，中医叫鼓症，中国古代大批的文献，叙述基本上差不多，所以说古代的一些文献里没有现代医学病名，这是很正常的，这是医学建立在不同基础上，但是不等于中医没有这个病名，中国人不会治这个病，我刚才讲了，在中医可以找到其他方面的东西，比如说淋病、白浊、湿浊，都可以找到详细的记载。[21:06:28]

主持人：请问，“劳淋”是什么意思？
王润和：中医说的淋和现在说的淋病不是一回事，淋就是指的小便，古代关于小便的变化情况我们归为淋，比如说有血淋，小便里血多，有湿淋，其中劳淋以是一项，所谓劳淋就是指这个人出现了一些身体疲乏，腰酸乏力，小便淋漓，我们管这种叫劳淋，多以去湿健脾益肾等方面治疗，和现在比，劳淋可以归在现代医学里的慢性肾炎，当然有一些前列腺炎迁延日久，也和中国古代医学的劳淋相仿佛，比如说疼痛症状不是主要的，但是小便尿不尽、乏力等等症状相近，我们按照劳淋的变化治疗，效果也非常好，疗淋和中医的病名，和西医说的慢性肾炎、慢性前列腺炎等等，有相近之处，但是不能划等号。[21:08:54]

主持人：前列腺炎能预防吗？是不是年纪越大，越容易得这个病？
王润和：前列腺疾病，我个人认为是可以预防的，你得知道前列腺炎得病的途径，一个是尿路感染，比如说你经常有尿道炎，难免不得前列腺炎。为什么老年人容易得呢？实际上前列腺更重要的是中青年，年岁大的人是前列腺增生多，但是也伴有前列腺，是中青年多，从20—40岁这块，前列腺炎多，为什么呢？因为这部分人劳作强度大，负担重，社会活动压力大，接触社会上的空气污染也好，食品也好比较多，所以说发病的机会就多。[21:13:56]

主持人：lzp 医生你好,我97年就有前列腺炎是无菌的,那时有看过,吃的是西药.有好点但一直都没彻底的治愈过.昨晚跟我老婆过完性生活后感觉小腹,睾丸,腰部涨痛,大慨过了一个多小时后就好了.请问一下这是怎么回事
王润和：就是你性生活过于频繁，或者是时间偏长，也会造成，没有前列腺炎的人，有些人性生活之后，也会感觉不舒服，性生活本身就是阴茎充血，前列腺充血、睾丸充血，充血之后，有人就感觉肿，痛，坠，但是休息之后，充血减轻了，症状就好了。[21:17:13]

主持人：请问，得了慢性前列腺炎，还能和朋友喝酒吗？
王润和：我先问你治疗没治疗，第二，现在你的症状是不是很重，如果现在正在治疗期间，我劝你别喝酒，你干扰了治疗。如果治疗比较好了，少量的喝一点，试探性的喝，不要跟别人一样喝。[21:20:26]

主持人：798 我前几天去医院，被检查出前列腺充血，医生说这算是前列腺炎的前期，请问是吗？
王润和：也可能是因为轻，人家没给他下过前列腺炎的诊断，可能是卵磷脂小体没减少，症状也不是很重，通过一些检查又没有什么指标，我想这个没有关系。
主持人：798 我就是腹股沟那老感觉隐痛，后腰椎骨老疼！而且发现小便盆里有黏液，不知道是什么，是不是排出的炎症？
王润和：有些症状可以考虑，比如说小便之后有一些分泌物，还有就是腹股沟疼痛，可以考虑，可是还不能定，只能说有两个症状和前列腺的症状符合了，如果从现代医学确诊的话，还是应该做前列腺液的检查，B超检查，进一步明确诊断。[21:27:58]

主持人：拉力 请问你们的男性口服液是治疗什么的
王润和：我们的男性口服液是著名男科专家曹开镛先生发明的专为男士服用的保健品，我们知道社会上保健品很多，但是专为男士服务的保健品还很少，曹开镛发明的男士营养液，就是专为男士服用的，它主要能提高机体免疫力，增强阳刚之气，就是对于一些人出现的身体乏力、失眠的一些情况，有一个辅助治疗的作用。[21:30:34]

主持人：感谢大家今天登陆中国生殖健康网收看我们的直播节目，今天的直播时间结束了，我们再一次感谢嘉宾和广大的网民朋友们，我们下一个时间再见。[21:31:02]

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