美国康乃尔大学不孕生殖医学中心教授刘鸿清成功地以子宫内膜细胞及胶原蛋白做出人造子宫内膜,人类胚胎可以在其中存活至第六天,成长至囊胚期。
刘鸿清指出,这项技术可以运用在修补受损的子宫内膜,目前已经在美国进行动物实验,将同时在台湾及美国申请人体试验计划。对因子宫内膜缺陷而无法怀孕的妇女,将是一大福音。
这项研究今年十月发表在美国生殖医学会上,获得相当高的评价。她指出,人造子宫内膜的成功,为人工子宫,或体外孕育胎儿带来希望。理论上,发展人工子宫或做出体外子宫孕育胎儿,五至十年内应可能实现。
刘鸿清说,胚胎着床在子宫内膜上,因此子宫内膜有问题,是习惯性流产或是不孕的原因之一。这项研究是取出妇女体内的子宫内膜组织,以将其分解为单细胞,再将细胞铺在台湾一家生技公司开发的胶原蛋白聚合体上,细胞可以渗透至聚合体间的空隙,细胞借着这个胶原蛋白这个间质做为基本架构生长,给予适当的营养、生长激素及蛋白质,就形成了人造的子宫内膜。
她将胚胎放入成形的人造子宫内膜中培养,胚胎可以着床,并生长六天,相当于囊胚期。
刘鸿清表示,目前这项研究成果,可以做为习惯性流产妇女确诊的检测工具。她解释,习惯性流产的原因包括胚胎质量不好,或内膜有问题,造成胚胎着床困难。可以将患者的胚胎植入健康的人造子宫内膜,观察胚胎发育,如果有问题,可能是胚胎质量不佳;反之,将患者的子宫内膜细胞取出,做一个人造子宫内膜,植入健康胚胎,胚胎无法成长,则可能就是内膜的问题。
另外,有些新药,如避孕药等,可以藉这个人造子宫内膜的雏型试验药效,不必冒人体试验的风险,也可降低成本。
刘鸿清说,目前试管婴儿的胚胎多在体外培养至六到八个细胞,约二天左右就植入子宫,常因胚胎不够成熟,质量不好,使得成功率降低。人工子宫内膜可以将胚胎培养至大一点再植入,也可运用在提高试管婴儿的成功率。
人造子宫内膜继续发展为人工子宫,刘鸿清持相当乐观的态度。她指出,目前要继续以这个模式进行动物实验,培养出老鼠的人工子宫,观察是否能代替老鼠原本的子宫生出小老鼠来。
她认为,如果用患者自己的内膜细胞,做出子宫内膜或甚至人工子宫,没有排斥的问题。更前瞻的想法是,做一个体外的子宫,让胎儿完全在体外成长,有内膜让胚胎成长,以计算机控制养分及毒物排出,并控制胎儿期的荷尔蒙变化,理论上应可以做到,也没排斥的问题。
【记者魏忻忻/台北报导】
针对「体外人造子宫」这项未来可能发展成功的新技术,卫生署医政处昨天指出,这项技术目前应该只在实验室阶段,离实际运用于人体还有一段距离,对于还没有用在「人」身上的事情,目前要谈伦理和法令如何规范,仍嫌太早。
说到「人工子宫」,不乏有人联想到代理孕母。在行政院送交立法院的「人工生殖法」草案中,明订不可以复制人类,也并未把代理孕母列为合法的人生工殖「技术」。卫生署国民建康局局长翁瑞亨昨天指出,「人工生殖法」草案未将代理孕母列入,是因为相关的伦理及法律争议,很难获得社会共识。
翁瑞亨说,法律是规范目前的状况,未来有很多的可能性,对于还没有发生的事情,很难谈到如何规范。
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