人工流产对女人的伤害有多大？流产中所用的“无菌孔巾”、“窥阴器”、“宫颈钳”长什么样？流产中可能让你丧命的问题是什么？男性妇科大夫做手术会遇到多少尴尬事？民间最变态的几种流产方法有哪些？什么时间做流产最安全？术后应该如何保养生殖系统才最正确？流产后你的身体会产生什么样的变化呢？

　　3月27日15时，北京协和医院妇产科专家、中国协和医科大学教授、北京当代女子医院特诊专家孙爱达做客新浪嘉宾聊天室，以其50多年的临床经验为大家解惑答疑，让我们跟随专家一起了解流产的全过程及相关护理知识。

　　主持人：欢迎大家收看女性频道的聊天节目。今天跟大家一起讨论一下女性流产的问题，有些网友在我聊天预告里留言，说你们做这么血淋淋的节目什么意思，是不是想吓唬人？其实不是想吓唬人，是想吓死你们(笑)今天请来的这位嘉宾叫孙爱达，是北京协和医院妇产科专家、中国协和医科大学教授、北京当代女子医院的特诊专家。孙老师，您好！

　　孙爱达：你好，主持人，向各位网友问好！

　　主持人：老师，我这么觉得，现在流产好像已经变成一个特别普遍的事情，我想问一下是不是这个东西对女性的伤害没有我们想像那么大？

　　孙爱达：还是有问题的，所以主持人叫我来谈谈有关于人工流产的问题还是有必要的。

　　主持人：人工流产都有哪些种比较常见的方法？

　　孙爱达：首先女性做人工流产要知道是不是怀孕了，可以查尿，也可以看月经是不是过日子了，但是要正式确定还是要到医院里让医生用手摸一下，或者做一个B超才能确定。如果你下决心做人流我有一个想法，能不做最好不做，因为人流对我们女性朋友危害还是挺大的，譬如说第一胎，已经结婚了允许生，还是最好生，除非你是没有结婚，或者你最近有重要任务，要出国，或者有什么非做不可，那你只好做人流。当然有人说我有种种困难，比如说我刚吃过药，或者我现在工作忙，没有条件，所以我觉得除非有一些克服不了的困难，最好还是应该不要去做。刚才主持人问人工流产有哪些方法？大家知道人工流产常用的是两种方法，一种就是吃药，一种就是做手术。

　　主持人：我听说还有蹦蹦跳跳的，我看电视里边有些女的怀孕了，特别不想让人知道，就在一个地方猛做运动，这样据说也能让孩子掉下来？

　　孙爱达：那可不行，还有人用肚皮摩擦肚子，实际上再摩擦也摩不下来，据我了解没有下来的。人工流产方法是两种，一种是药流，一种是手术。

　　主持人：这个是不是根据怀孕的时间长短来采用不同的方法？

　　孙爱达：是的，你说的很对，假如从末次月经第一天，比如我1月1号来的月经，从1月1号算起六个礼拜以内如果要做，可以做药流，在42天左右，当然也有人说45天，也有人说49天，但是一般医生觉得六个礼拜左右可以做药物流产。假如超过了六个礼拜，到十个礼拜，也就是70天以内，那药流就打不下来了，就要做手术流产。过了70天假如你再要做的话，医学上叫做高危险，也就是高度危险。

　　主持人：多少天？

　　孙爱达：70天以上，最好不做，如果您说我非要做不可，那就最好是住院做。有些医院住院条件办不到，那就门诊有经验的大夫小心的去做。为什么不让做呢？因为小孩太大了，子宫也大，很软，有的人说手术中或者手术后大出血，甚至子宫搞穿了。刚才主持人问我这个方法，第一种是药流，第二种是手术刮宫，第三种就是3个月以后，我们医学上叫13个礼拜以上，这时候叫中期引产，就是当中了，12个礼拜叫早期，过了13个礼拜叫中期，过了28周就叫晚期，晚期就必须要生下来了。到中期引产的时候，如果还不是太大，这4个月还不太到，3个月到4个月之间，我们可以用加倍的药让他吃，吃了以后让子宫有收缩，接着医生再加上手术，因为挂靠药下不来，用手术把小孩给弄下来。到第四种就是4个月到5个月了，又大了，4到5个月的时候原则是根本不做，非要做的话一定要有非常强的医疗上的指针，您知道有些人4到5个月可以看出男孩儿女孩儿，在这个情况之下，他为了要男孩儿或者要女孩儿，他就把不要的胎打掉，这是卫生部都有规定的，所以一般不让。如果这个人有某一种病非打不可，那么我们又有另外一种方法，就是把药直接从肚皮里打到子宫腔里去，或者从阴道里放进一个水泡泡，把小孩挤出来，加水，把囊放大，像气球一样变大。还有一种，小孩根本没动静，但是你非要他快点出来，小剖宫，就是切个小口，小孩从肚子里挖出来，甚至你有子宫肌瘤打开肚子就可以做了。如果到了6个月或者快到7个月了，原则上是不让打了，因为大家知道6个半月小孩生出来会哭的。



　　专家孙爱达揭秘无痛人流过程

　　主持人：这孩子从摘下来以后还是活的？

　　孙爱达：对，到7个月这个小孩就叫早产，完全可活了，7个月的小孩是活得了的，我们也有6个月快到7个月的时候，小孩是可以哭的，所以这个时候你要打胎，说得难听一点对于把一个活孩子把你弄死了，这是要犯罪的。所以刚才您问我有几种打胎的方法，就是不同的时间，42天以前是一个，12周一个，3到4个月一个，4到5个月一个，6个月到7个月是一种。

　　主持人：大家也都听懂了，过了7个月以后就直接去找一个职业杀手帮你做这件事(笑)

　　孙爱达：希望把这个孩子生出来。

　　网友：现在有一种流产方法叫无痛人流，真的有这种无痛人流吗？

　　孙爱达：有，无痛人流是这样做的，我们医生首先，当然因为无痛人流等于全麻了，要查一下心电图，血压，血型，肝功能，还有凝血功能这些检查，查查白带是不是有炎，因为如果白带里有好多炎症的话，打胎的时候把阴道里的细菌就带进去了。大家可以看一下，这里我有一个图画，这个图画就是我们的女性生殖道的解剖，这个是外阴口，这是阴道，这是子宫口，这是子宫，这是输卵管，卵巢。首先我们要把外围打扫干净，如果阴道里面好多好多细菌，有虫子，滴虫，霉菌这些，支原体，衣原体，这些细菌，一边打就可以把它带到子宫里，带到输卵管，带到肚子里，所以首先要把外围看好，如果今天有炎症，治好了才打。

　　主持人：那个小孩在什么位置？

　　孙爱达：小孩在子宫里，就在子宫的位置里待着，慢慢就长大了，小孩是在这儿的。一般我们这里用的就是有一种阴道的窥器，这样的话就进去，就打。你刚才特别要问关于人工流产是不是真的无痛的？我们是这样，进去了以后首先就有医生输上液，医生给他做一些准备，消毒，铺单子，到正式要操作的时候我们麻醉师给她推药，一推药病人就睡着了，一点都不疼。

　　主持人：我听说一全身麻醉以后子宫就会很软，这时候如果做手术的话就会把它弄破？

　　孙爱达：是的，要找有经验的大夫去做，这点很重要。另外一点，医生会掌握的，假如说这子宫很软，我们打一针子宫就变硬了，可以打一针催产素，实在太软的子宫我们可以把它变硬，病人就睡着了，然后就做手术，一般叫做B超可视超导，可视超导意思就是说在B超的引导之下，看得见胎大概在什么地方，就拿一个吸管对着胎吸，吸出来以后再清理一下，这个手术就做完了。做的快的人几分钟就结束。

　　主持人：那醒来之后会很难受吗？

　　孙爱达：会的，你说的很正确，醒来以后一个子宫还在收缩，病人就会疼，个别的病人有麻药反应会吐，但是医院里一般挺好，做完了以后，病人醒来以后会说话了，就由医务人员扶到一张床上躺着，一般条件非常好，不太会对病人有什么伤害。　

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