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主持人：：朋友们好，欢迎光临中国生殖健康网，网上直播现在开始。我们今天是狗年的最后一场直播，因为再过4天就过春节了，所以今天在这里代表网站工作人员和嘉宾，提前给网民朋友们拜个早年，祝大家身体健康，特别是生殖健康，大家过一个快乐的新年。在一年当中，我们非常感谢网民朋友一直关注我们网站，关注我们直播，我们在网上认识了很多朋友，希望大家来年继续关注我们，继续向我们的网站提建议，发送我们的感想，也可以给我们来电话。过了春节，2月26号我们再开始新的一年的直播，欢迎大家到时候继续到我们的直播大厅。今天我们谈的是男性的话题，关于精液不液化症的诊断与治疗，嘉宾是北京曹开镛中医医院副院长王润和。
王润和：：我现把今天所要谈的问题简单地讲一下，今天主要话题是讲一下精液不液化症的诊断与治疗，我们知道男人在射精后30分钟内如果说精液不能完全液化，或者说超过一个小时，依然不液化，就很粘稠，我们管它就叫精液不液化症，因为精液不液化症是影响男性生育的一个重要问题，所以说我们把它归为了因为精液异常所造成的不育症里一项，称为精液不液化症，这在临床上是比较普遍的，而且精液不液化症同时也影响着精子的活力，那就是说，精液不液化症和弱精子症是联系非常紧密的，有很多在精液不液化改善之后，弱精子症也就得到了解决，当然弱精子症也不完全都是因为精液不液化所造成的，但是确实有一部分是因为精液不液化所造成的弱精子症，临床上是比较普遍的，因为在精液异常所造成的不育症里，几乎占到了四分之一左右。那就是说，精液异常所造成的不育症里，最常见的是少精子症、弱精子症，也叫活力低下症，还有畸形精子过多症，还有就是不液化症。一般男性在正常情况下，在精液排入女性阴道后，首先发生的是暂时的凝固，就是在很短的时间内，实际这是人的一种保护功能。我们知道人的很多器官，它的功能也是非常神秘的，它是随着人类进化有很多功能就是在起保护作用，可能流传了几十万年，几百万年，几千万年，人一点点的进化、繁衍，这样刚射出精子的时候，在女同志阴道里有一个暂时的凝固现象，成为比较凝结的胶冻样的，这是由于精囊产生的凝固因子所导致的，使精液暂时先不流出，防止精液从女同志的阴道里立即流出，但是在大约几分钟之后，10—20分钟，男人的精液就开始变成液态的，变成能够流动的液体状的，在这种情况下，精子就开始活动了，在这个时候，是液化因子在起作用，具体讲，主要是由于前列腺分泌的蛋白水解酶、纤维蛋白酶和迷蛋白样酶起作用。从临床上看，精液不液化症大多数没有什么体征，就是病人自己没有什么感觉，不因为精液不液化症感到有什么痛苦的地方，一些疼痛感觉，一些不舒适都没有，只不过在生育遇到一定的困难之后，通过精液的检查才发现这个问题，当然也有一部分精液不液化的问题同时伴有这样的症状，比如说早泄、遗精、腰膝酸软，四肢乏力，那可能又出现了其他的情况，更多是精液不液化，同时伴有生殖泌尿系统的炎症，比如说出现的一些尿频、尿痛、尿急、小腹、会阴部坠胀疼痛，我们考虑可能和前列腺炎，或者是血精等等，可能有精囊炎等等。
主持人：GuestI5XFY1 : 专家好，我在洗过澡，在尿道口有一些透明液体，不知是怎么回事，请帮助解答一下，谢谢，本人男性，第二天就好了
王润和：：这位朋友我想是很年轻的朋友，我们知道正常的男性，在尿道里是有一些分泌物的，这是正常的体液，没有什么问题，尤其是在青春发育期，尤其是18、19到婚前这一段，或者是刚结婚之后，在这种情况下，在尿道里有一些分泌物比较透明，这个并不为过，或者是有一些想法，看了一些电影、小说，或者是在谈到一些异性，这些分泌物会出来，可是，如果没有什么想法，有时候没有了，有时候有些想法，或者说少许一动，比如说洗澡的时候，洗到的时候，可能会有一些，这个不作为病来看待，一个病不是一个症状，如果说你除去有分泌物之外，其他还有一些症状，比如说有腰膝酸软，四肢乏力，头晕耳鸣的情况，或者说夜里睡觉有遗精，那么我们就考虑，是不是有肾虚的情况，如果说你除去有分泌物之外，还有一些症状，比如说尿频、尿痛，尿急、尿不尽、尿分叉，还有小腹、腹股沟、会阴部坠胀，那我们就考虑是不是有前列腺的一些病症，如果说很简单的只是在洗澡的时候有一点白色的粘稠分泌物，而且没有其他症状，第二天就好了，这个不必恐慌，不作为什么病来看待，好有一比，就好像我们今天出去了，搞点体育活动，或者是有点累，出了点汗，休息了一天，第二天就很好，那就是出那点汗也不作为病看待，就是活动量大了，可能是汗液分泌比较多，不是说只要一有点症状就是病，人们有一种功能，就是自我调节，比如说天气冷了，回来的时候感觉有点冷，穿点衣服，喝点人水，第二天就好了，这是人体的调节功能，是一种对自然界超负荷刺激的一种反应，恰恰是因为人有了这种调节的功能，才把你的身体给调整好了，因为人是活物，不是一个死物，遇到冷就会有一些反应，你触动一些器官，可能分泌物就多一点，这个不作为一个病看待，这是正常的。
主持人：：现在前列腺方面的疾病是不是特别普遍？
王润和：：前列腺疾病是男性的常见病、多发病，西医大多数治疗采取了抗菌素治疗，输液也好，口服也好，应该说都是比较有效的。但是作为中医来说，治疗前列腺优势也是很明显的，原因何在呢？我觉得中医是辨症论治，比如说西医认为是前列腺炎症，致病微生物导致的，细菌也好，病原体也好，真菌也好，病理是前列腺充血，是直接对着致病微生物，达到消灭致病微生物的作用，让器官恢复，中医对前列腺疾病是有自己的理解，古代把前列腺疾病称为精浊、浊淋，叫下焦湿热等等，中医认为中药是一种湿浊瘀阻在下焦，造成筋络不通，所造成的一些疾病，实际前列腺疾病不是现在才有的，打有了人类就有了前列腺疾病，古代的一些描述，在淋病的一些描述，实际上就和现代医学所讲的前列腺疾病是非常相近的，所以说在中国古代的时候，为这些疾病确立了很多治疗的方案，采取了不同的方法，比如说中医对于前列腺疾病，根据病症，我们可以辩证分型，比如说出现了一些尿频、尿痛、尿急、小便发黄，舌胎红，认为是下焦湿热的情况，我们就采取清热利湿的方法。还有一些人感到这个地方胀得比较厉害，小便时比较疼，中医认为，它是湿热瘀阻，筋络不通，中医就用一些软筋散结、通络化瘀、散浊等等方面，加进一些行气止痛、通筋络的药物，效果也很好。
主持人：：前列腺增生疾病您讲一下？
王润和：：前列腺增生疾病也是比较常见的，60岁占60%，70岁占70%，年龄越大占的越多，西医认为前列腺增生是一种良性增生，大了以后把尿道压迫了，如果说发展的比较慢，也没有什么危险性，只不过尿的次数多一点，夜尿多，尿流变细，尿无力，如果说没有什么恶性刺激，基本上维持就可以了，暂时不用吃什么药，没什么问题。但是，如果说在某一个时候出现了小便比较痛苦的时候，那就应该马上治疗。比如说很多人喝酒了，量比较多，那是因为前列腺充血就更大了，把尿道压得更细了，有的喝酒之后尿不出尿了，一开始是小便次数多，发展之后就尿不出来了，就是尿滁留了，那就比较厉害了。所以说在某种情况下，比如说加重，当然就应该看去了，像这种情况，只要是生活当中多注意，少喝酒，少吃辣椒，就不用看。老年人是因为雄性激素减少了，造成激素的紊乱，造成了前列腺的良性增生，所以人到了岁数以后，当然雄性激素都减少了，要雄性激素不减少，就总不老了，男性的特征总有，性功能也有，但是不是那样。另外是辛辣食品少吃点，这可能对他有好处，还有是注意别着凉，天太冷的情况下，下身要穿暖和，因为按中医说就是肾阴虚，气化功能不好，要是再寒冷的话，就更不好了，所以要适应。第三就是别老坐着，应该劳逸结合。还有情绪上不要波动太大，情绪对任何疾病都是有影响的。人不外气血二字、阴阳而字，中医认为，气行血行，气滞血滞，人身体循行的是气血，所以情绪对气血功能的推动或统领功能很大。比如说你正吃着饭，突然某件事生气了，打起来了，一会儿就吃不下去了，或者说你本来想睡觉，突然生气也睡不着了，或者是你一生气，你就心绞痛了，等等，或者肾脏的病人，生完气，第二天就腰酸了，当然最明显的是消化道的症状加重，原因何在呢？就是一种气机的升降失调了，其实所有的病都如此，我刚才说的生育也好，性功能也好，前列腺也好，包括内科病、妇科病都是如此，有很多妇科专家讲，病打气上得，治打血上治，打无形之气得有形之血。得病是无形之气，生闷气，不高兴，最后反应出来的都是女同志的月经不调，治还得治血。
主持人：：今天非常感谢王院长，我们今天的直播就结束了，网民朋友春节后再见。关键字：男科 妇科 检查 生活 性功能 炎症 阴道 前列腺 药物 发育 激素 体液 射精 早泄 精液 遗精 检查 淋病 药物 妇科病 男性 早泄
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