9月6日《射精疼痛的病因和治疗》 - 中国生殖健康网两性健康优生优育专家答疑视频直播生殖健康::中国生殖健康网

王润和：：射精疼痛是男科临床上经常遇到的一个病，发病率不算太高，但是确实给患者很大的痛苦和思想压力，什么叫射精疼痛呢？我们知道，射精疼痛实际是指在性交达到射精高潮时出现了阴茎、尿道、阴囊、会阴部或者是下肢任何一个部位的疼痛，中医把它称之为交接痛，凡是参与射精过程的器官与部位发生异常，都可引起射精疼痛，他的病因，从西医角度来看，认为射精过程中需要输精管、精囊、前列腺等器官的肌肉收缩，才能够射出精液，如果这些器官任何一个部位发生病变或者感染，都可以引起射精疼痛，最常见的发病原因是性器官及泌尿系统的炎症，比如精囊炎、前列腺炎，尿道炎、附睾炎等等，或者是前列腺精囊的结石症，还有附睾、精囊、前列腺和后尿道等等地方的肿瘤，也有尿道狭窄、阴茎硬结症造成的射精疼痛，还有因为生活不规律等等所造成的，比如频繁重复的性生活，就是性生活过于频繁，或者是由于性生活过于兴奋，动作比较猛烈、粗暴等等，也会造成射精疼痛。中医学认为，如果有不洁性交，湿热内润，过食辛辣厚味，湿热带大，下侵精耻，也可以造成射精的疼痛。还有就是青壮年青春发育期，性冲动比较多，或者是婚前或者是刚结婚，性欲比较旺盛，尤其是在婚前这段，向往比较迫切，但是所愿不遂，又不能进行正常性生活，或者是自慰、性交忍精不泄，败精蓄积，也有一些男性朋友们，又怕手淫行为射精，或者是怕刚结婚就怀孕，有这种性冲动，但是不想射精，实际已经有了这种冲动了，忍精不泄，实际精已经出来了，我们就叫败精蓄积，蓄积时间长了，造成了湿瘀交阻，也能造成筋络瘀阻等等，而造成射精疼痛，当然也有人频繁的自慰，或者是房事过度，造成肾气的亏虚，精耻亏虚，这样也会造成射精疼痛。还有就是阴茎脉络失和，用力过猛，伤及了脉络，也可以造成射精疼痛。　
王润和：：治疗上，对于射精疼痛不能盲目的吃药治，一定要找出病因来，医生看病第一是明确诊断，必须搞清楚了，造成这种疼痛的原因是什么，只有针对性强的治疗，才能尽快的治好，缩短病程，疗效显著。病人自己应该清楚，你射精疼痛是什么原因造成的，是感染造成的，还是身体亏耗造成的，还是性生活时动作过于猛烈造成的，一定得分清原因，只有分清原因治疗，才能尽快的痊愈。比如说是因为尿道炎、前列腺炎、精囊炎所导致的，那么就应该及时的控制炎症，比如说西医用一些抗菌素、抗生素，中药也可以服用一些清热解毒、清热化湿、通络散结的一些方剂和中成药。如果同时还伴有血精，就应该考虑是不是合并精囊炎，如果有精囊炎的话，还要加止血药，所以要清楚什么原因造成的。如果说尿道结石了，生殖器官肿瘤了，那就更应该针对性强的治疗。如果说行为方式过激造成的，就应该改变一下行为方式，性生活过于强烈，甚至粗暴造成的射精疼痛，就应该减轻阴茎在阴道当中抽动动作的幅度和强度，改善之后，这种疼痛就没有了。还有是包茎，包皮过长，把阴茎裹得很紧，在龟头和阴茎充血之后，包茎裹得非常严，在性生活时感觉非常疼痛，那就需要做包茎手术，做了环切术之后，龟头露在外面了，充血的情况就缓解了。我说的意思就是，你必须得分清楚射精疼痛是什么原因造成的，是因为感染造成的，还是因为身体亏虚造成的，还是行为方式过激造成的，还是其他方面，这样考虑就针对性强的治疗了。同时，还得从预防上下手，已经有射精疼痛了，生活上还有几点要注意的地方，第一，不管是哪一种，都应该避免性生活过度，减少性生活次数，同时不要过于兴奋，动作不要太猛烈、粗暴。第二要注意生理卫生，避免不洁性交引起感染，现在有很多是因为不洁性交所造成的感染，淋球菌感染、支原体、衣原体感染等等，那么就应该避免这些事情。第三，就是要戒烟酒，出现这种情况一定不要喝酒了，烟要少吸，我们知道，因为烟酒容易造成充血，症状更加重，同时还要少吃辛辣、肥腻食品。第四，要保持心情舒畅，不要过于紧张，紧张之后就容易肝经的筋脉受阻，如果肝精畅通、气血畅通，症状就会减轻，如果肝经有瘀阻，总是害怕，心情郁闷等等，筋络受阻，症状必然就加重。第五，如果有炎症，泌尿生殖系统疾病，应该尽快的去治疗，不要只说疼痛如何如何，就是有炎症尽快的控制用药，只有这样，我们一方面积极治疗，一方面生活当中各个方面考虑的细致一点，这样就可以让射精疼痛尽快的好转，最后达到治疗的目的。
主持人：：GuestvRPuSy : 左侧精索静脉内径约为2.6mm，算不算精索静脉曲张，如果算哪么它在精索曲张中算是哪种程度的曲张
王润和：：我们说可以算是精索静脉曲张，算是中度的。在临床上，精索静脉曲张也是男科一个常见病，一般的临床上分为一度、二度、三度，或者称为轻度、中度、重度，一般轻度的症状不太明显，或者对身体损害不太大。可是如果在中度以上，到重度，那当然症状就比较明显了，明显感觉到整个生殖器这块有一种胀、坠的感觉，甚至牵扯到小腹这块，感觉很不舒服，因为静脉血回流不好，造成血管的曲张，尤其是我们在男科上，经常遇到这么一种情况，就是精索静脉曲张造成的精子质量下降，我们知道，精子在睾丸产生之后，又在附睾，最后达到成熟精子，那就是说需要的这个环境，需要的温度比较低一点，我们知道，睾丸、附睾这块，一般说温度和人体其他部位的温度一般都高1—2度，这样适合精子的生存，如果说静脉曲张之后，血回流不好，那个地方的温度升高，就造成了精子生存的环境不好，容易精子活力下降，还有一部分造成精子死亡，畸形精子等等，所以说，一般我们在临床上有很多人在看不育症的同时，我们才发现，就是精液常规发现了精子活力很低，而且死精子也很多，我们通过检查发现，有比较严重的精索静脉曲张。如果影响不算太大的话，我们可以适当的弄一点药调整一下，比如说中药里有一些同落散结、疏通筋脉的药物，如果比较重的话，我们当然建议手术治疗，因为是器质性的，如果调整不太满意的话，就手术治疗。精索静脉曲张的手术不是很大的手术，大多数人通过手术之后，精液的质量可以提高，症状能够减轻，所以说，我个人认为，精索静脉曲张这种病怎么看待，第一，如果说比较轻，症状又不明显，这个可以不必考虑手术，保守治疗，或者是生活上多注意一点就可以了。如果症状很严重，很不舒服，造成行动的影响，就要考虑手术。第二，在生育上遇到障碍了，也应该考虑手术。根据他的程度，以及对身体造成的痛苦程度，以及对生育等等方面的影响，来综合考虑一下，这样对这个病就能有一个整体的认识。
主持人：：GuestRxYSqD : 快要射的时候，阴茎变软，正常吗
王润和：：他实际是指快要射精的时候，阴茎变软了，还没射精，阴茎就变软了，不知道这位朋友的年龄多大，要射是指自慰行为，还是和女友，或者是夫妻生活要射的时候，我暂且理解成他是和女友或者是和自己的爱人性生活当中，快要射的时候，我们知道一般到兴奋期，最后到高潮期就变软了，当然是不正常的。因为到高潮的标志是以射精为标志的，我们知道，一般射精前是兴奋期，射精时是高潮期，你从兴奋期就要射了，就变软了，所以就没到高潮期，实际上，如果经常发生这种情况，那就是我们说的勃起障碍。举而不坚、举而无力。有的年龄比较小，在青春发育期，婚前是自慰行为，不是正常的性生活，有时候想法比较多，或者自己搞这种行为的时候，环境不太好，比较紧张，脑子想别的事情了，兴奋点就降下来了，这个暂时不要作为病来看待。我经常接到一些朋友给我打电话，说我有功能障碍、早泄、阳萎了，说得挺痛苦，后来一问多大了，说18、19，我说你怎么自己就说功能障碍呢？他就说自己做的时候，射精太快，要不就说还没射就软了，我说这不叫功能障碍，小小年纪，还没有正常性生活，在自慰中出现一点问题，就误认为自己有功能障碍，不是，功能障碍是有特意含义的，功能障碍是指正常性生活，多次出现问题才叫性功能障碍，如果十次偶尔有一两次，这个不算，像这些年纪比较小的，还没有正常的性生活，只是自己性尝试当中，摸索当中，出现了一些问题，可不要背上包袱，就认为自己发生了功能障碍了、阳萎、早泄了，阳萎、早泄是一个病名，你这么点年纪，还没有正常性生活，就认为这样，就麻烦了，脑子里就背上这个包袱了。后来我帮他分析，你这个用中医的术语比较恰当，就是肾虚，或者你这方面没有经验，性经验并不丰富，没掌握一些性经验，需要一段认识和提高，千万不要紧张，这样思想负担减轻了，分散精力，多增加点文体活动，到以后交朋友了，或者是婚后就没有什么问题了。如果说小小年纪，自己背上包袱，思想压力这么大，结婚就真出事情了。还有就是，我经常也接到一些电话，有一些年轻的朋友，匆匆忙忙的到我医院看病，很害怕的说，我发育不好，我小睾丸，小阴茎，等等，怎么办？我问他谁和你讲的，他说我自己看的，和别人不一样，就是小。我说我给你检查检查，到了检查室，一查，发育很正常，睾丸也不小，阴茎也很正常，但是他自己就害怕。这原因何在呢？就是他没有比较，他不知道正常是什么样，偶然的机会，他也许在洗澡的时候，或者是游泳换衣服的时候，或者是在厕所里发现身边的一些人，也不管人的年龄大小、家族史各方面的情况，发现自己比别人差一点，就误认为是小，实际这很不对的，你没有比较，你自己不知道正常的幅度有多大。我们大夫看病都把这些问题都考虑进去了，比如说我们考虑地区、种族差异，比如说亚洲人种和欧洲人种，和非洲黑人人种，生理上就有差异，阴茎的长短都有差异。比如说世界上公认的阴茎比较大一点的高加索人，大多数的男性阴茎都比较长，如果拿我们正常的和他们比，也小很多，但是不能认为我们这些人都有病了。民族还有差异，尤其像中国多民族这样的国家，家族还有差异，王姓的、李姓的，兄弟之间可能也还有差异，我们大夫是掌握一个尺度，在这个范围之内，基本就算正常了。还有一点，我们大夫对这个长短考虑不太多，主要是看器官能不能发挥正常的功能，比如说，虽然相对小一点，但是你性生活的时候，充血之后非常好，完成正常性生活。第二在生育这块没有什么问题，那么你这个器官就算没有问题，所以我们医生主要是看功能是不是能发挥，对身体各方面有没有影响，这是主要的。我由射精这块，我由给他讲到了一些器官发育，我意在让大家知道，你得了解正常的生理，你才能知道什么是病理，你不知道正常的，你怎么知道有病的，你不知道应该多大，怎么就轻易地下结论，如果你拿不准的话，你可以找有经验的男科医生、泌尿外科医生看一看，或者是通过网上，询问我们，了解这方面的知识，不要自己吓唬自己。
主持人：：有朋友问，到了晚上，在20来岁的时候比较正常，但是一上26，每天晚上必有一次尿，虽然喝水不多，有时也不喝但是半夜肯定要上厕所，是不是肾出了问题？
王润和：：不一定是肾出问题了，肾的概念是指中医的肾还是西医的肾，西医说的肾是肾脏，我想大多数没有什么问题。中医说的肾，肾虚什么的，倒是有可能，中医说的肾，就是把肾经和肾有关的器官上的功能都归为肾，所以往往把功能失调也作为肾虚、肾脏上的病来看待。西医说的肾病基本都是肾的病变，那是比较重的，一般情况下，有一点症状，不会是肾脏出了毛病，倒可能是中医说的肾虚等等。说小便次数多，在中医里头，这只是一个水液的通路，人体水液的通路主要是有三个脏器，一个是肾，一个是脾，一个是肺，这是水液代谢的通路，一般在这三个脏器的器官任何一个地方出现问题，可能水液代谢这块都会出问题，比如说肾虚，中医有一个理论，肾司二便，虽然大便藏在大肠里，小便在膀胱里，但是管理两便的开关在肾，如果说肾虚了，管理上出问题了，开关就失灵了，比如说为什么小朋友，没发育成熟，憋不住尿，小孩想尿尿就得尿尿，包括上小学了，上着课，就说老师我得上厕所去，老师就让他去了，因为肾气未充，当然管理就不行了，有一点尿就得解。还有老年人，70、80了，也憋不住尿，那叫肾气亏损，老年人出现两个情况，要不然就尿不出来，要不就总尿。所以说，人在社会上，工作、劳累程度，饮食结构的改变，性生活的频率都会影响。比如说最近饮食结构差了，啤酒喝得多点，吃辣的东西多点，湿热比较大，续存在下焦，也可能出问题。还有神经衰弱，夜里睡觉差，也会这样。还有气候变化，所以说我们要全面综合考虑问题，不要简单的考虑。还有小便多一点，不要恐慌，还有其他方面的问题，比如说还有妖膝酸软、四肢乏力，这可能是肾虚了。还有吃东西感觉吸收不好，肚胀，就可能是脾虚了，肾虚、脾虚基本还属于功能性的，我想小便多一点，问题不是太大，综合考虑，看其他器官、身体部位有没有痛苦的地方，如果没有，暂且不作为病看待，可能跟诸多因素有关系，起居的问题、饮食的问题，工作强度的问题，先暂时不要作为病来看待。
主持人：：GuestGE04H7 : 请问射精疼痛是否是因为过渡性交引起的？
王润和：：射精疼痛分几种情况，其中过度性交也确实是造成射精疼痛的原因之一，如果说性生活过于频繁，阴茎总充血，也容易造成射精疼痛，按照中医说的，时间长了之后，筋络经常处于充血的情况，也是容易血液瘀阻的地方，你先把性生活调整一下，我们说什么事都得有个度，性生活是不能缺少的，但是一定要讲和谐，不是说次数越来就代表身体好，当然也不能说我没有性生活，我还保持身体健康，也不对，就是说要和谐，配合好，如果自己感觉你的性生活次数过于频繁了，就适当的减少一下。尤其是出现了射精疼的时候，不管是哪一种原因造成的，也得减少，减少之后发现症状减轻了，就说明问题了，如果次数减少了，还有疼痛的地方，那就再从其他方面检查，看有没有慢性炎症的一些情况，或者看看是不是因为其他方面，有没有身体亏虚的地方等等，从几个方面考虑，所以第一步你先把性生活调整的适当少一点，如果说这个症状没有了，或者减轻了，你自己就了解了。如果减少之后依然很疼痛，就进一步检查。这样就能够清楚是什么原因造成的，总而言之，性生活过度确实是引起射精疼痛的原因。
主持人：：Guest9WAbaz : 请问专家我对象已经怀孕２月，怀孕前我检查精子的时候发现asab抗精子抗体呈阳性，大夫说这样不容易怀孕，需要治疗．我没有治疗，现在这种情况，请问asab抗精子抗体呈阳性会影响胎儿吗？谢谢．
王润和：：抗精子抗体也是作为男性不育症的原因之一，所谓的抗精子抗体，反映到精液上就是精子的凝聚现象，精子聚集在一起，这样影响精子的活力，活力下降，当然在生育上会受到一定的影响。抗精子抗体一部分人在调整的情况下，也有受孕的可能，什么事都没有绝对的。你爱人已经怀孕了，应该说没有太大的问题，只要怀孕了，一般受精的精子都是强中强，活力非常好的精子，一般说，像活力不太好的精子，形态不好的精子是不容易和卵子结合的，如果说有抗体，但是还有一部分精子活动力非常强，也有机会和卵子相结合，应该说是没有什么问题，我想受孕之后，一般抗精子抗体是不容易怀孕，怀孕之后，一般对胎儿没有什么影响，这点请你放心，就是说再过几个月，你爱人检查一下胎心各方面，如果没有什么问题的话，发育很正常，主要是不容易怀孕，要怀孕以后，基本就没有什么问题。
王润和：：男性不育症近几年有上升的趋势，大多数临床上见到的，还是精液异常造成的，主要是在验精液的时候，发现精液里出现了异常现象，我们发现精子的密度少，或者是活动力不够，或者是畸形精子过多，或者是粘稠不液化等等。当然还有免疫方面的，抗精子抗体。世界卫生组织规定，男人的精液密度应该在每毫升2千万以上，不能低于2千万，低于2千万就是少精子症，但2千万以上的，在临床上的怀孕机会依然还是小，应该是在三四千万以上。第二是存活率，有一定的密度，但是精子的存活率应该大于60%，低于60%，说明机会依然也会少。活动率也应该大于60%，然后就是活动度，分成级，分成ABCD，A级精子就是跑直线的精子，在显微镜下可以看到来回走得非常快，B精精子是曲线运动的精子，他也能动，但不是直线运动，是曲线运动。第三类就是C级精子，就是原地少许动。第四就是D级，几乎不动，真正受孕的主要是A级精子，或者是D级精子，世界卫生组织规定A级精子应该单项大于25%，或者是A+B大于50%，如果低于这个数，肯定受孕的机会就会下降。还有畸形精子不要超过25%。还有液化问题，男人射出精液后，应该在几分钟到半个小时之内，最长一个小时，就要变成液态，这样精子就会动起来，怀孕的机会才大。如果说半个小时或更长的时间，精液还是非常粘稠的，精子活力受阻，一部分精子就会死亡，这样怀孕的机会也少。我们管数少、密度不够就叫少精子症，管存活率低、活动力低、活动度不够数量，达不到标准，这叫弱精子症，也叫精子活力低下症，畸形精子太多了，就是畸形精子过多症，死精子太多了，叫死精子症，精液不液化了叫精液不液化症，这都是精液异常所造成男性不孕症的主要原因。刚才这位朋友说的情况是属于免疫的问题，也叫免疫性不育症，这个发现还是应该追诉到20世纪70、80年代，免疫学说发展以后，就认识了，在以前，一般验精液常规的时候没有什么问题，密度、存活率都没有问题，但是迟迟不怀孕，后来随着免疫学说的发展，就发现精子凝结现象，发现是免疫出了问题，把不明原因的不育症也进行了分析，发现在原来认为没有问题，查不出什么原因的不育症，有30、40%是因为抗体造成的，而在解决了抗精子抗体之后，很快顺利地达到受孕的目的，这就说明免疫性不育也是我们应该非常注意的问题，现在我们医院已经把验男同志的抗精子抗体，女同志的免疫四项作为一项常规的检查对待，那就是说，一般男同志最简单的检查，我们一般到门诊，起码得检查男性生殖器的发育情况，看看睾丸、阴茎的情况，摸摸附睾有没有结节，看看有没有精索静脉曲张，有没有一些能够发现的问题，考虑前列腺这块有什么问题，一般从外观检查。然后就是验精液全项，然后就是查血，看看有没有抗精子抗体，通过全面分析之后，就能够发现问题了。女同志把免疫四项，就是几项抗体，也作为一项常规的检查，女同志一般说就是免疫四项，当然抗精子抗体就是，抗卵巢抗体，抗子宫内膜抗体，抗绒毛膜抗体，抗心磷脂酶抗体等等，这几项抗体如果有问题的话，不容易怀孕，或者是怀孕以后也容易流产，我们已经把这几项检查作为常规检查，这是完全出于对这几种病的全面分析，否则的话，你已经给他调整了内分泌，吃了药了，但是免疫问题没考虑进去，虽然说也促卵泡，也补黄体，但是抗体问题不解决，也是不容易怀孕的。所以像男同志，有了抗体的情况下，你如果说不进行治疗，不治疗好的话，只有精子数量，其他各方面都没有问题，也是不容易怀孕的，女同志有了抗体的任何一项，如果说不治好，即使按时排卵，黄体功能很好，也不容易受孕。所以各个环节都得考虑到了，这样的话，才能够针对性强的进行治疗。我们经常说，医学发展到现在，日新月异，中医药和西医的检查手段都是重要的，缺一不可，有一些现代医学的检查，是从微观的角度来发现一些问题，不是从宏观上，但是，从微观上各种化验、验血、验精液，发现问题，我们再回到中医的辨症论治上，中医在宏观上，对于人身体体质整体的认识是比较好的，而且中药在治疗上，也比较好。中医药治疗，药物种类比较多，方剂的组合考虑的也很全面，而且中医药治疗男女不孕不育症这块，手段和方法都比较多，所以我们考虑用现代医学的诊断，再用中医辨症论治的方法，用中药来治疗，把中西医各方面的优势都考虑进来，达到全面的分析，系统的治疗，发挥各自的优势，达到治愈的目的，这点很重要。
主持人：：什么是过度性交呢，在20、30来岁，什么才是符合度呢？什么频率才算比较正常呢？
王润和：：不同年龄段，性生活的频率，一些男性朋友也比较关心，经常问到我们，像我这个年龄，一周应该几次，现在性生活的次数算多算少，应该增加点，还是再减少，或者说性生活以后，会不会对身体有什么影响，看来朋友们还是比较关心自己的身体，这是现代观念，人人都关心自己的身体，这是进步，这也体现了以人为本的最基本的原则。首先一个原则，性生活从原则来说，本来就没有死规定，因为人身体的状况是不一样的，虽然说同等年龄，但是身体状况不一样，人体的强壮不一样，平常的工作性质、性格，或者是对于性生活的取向、认识也不尽相同，很难用一个很呆板的标准，但是不管怎么样，多一次少一次，都建立在性生活既达到性生活的满足，但是又不会引发身体的不适，影响身体健康为宗旨，有关的专家在一些书上根据不同的年龄简单的规定了几个次数，那只是作为参考，比如说20、30岁，不少书上写是2—4次，30—40岁，2—3次，40岁以上，1—2次，50岁以上，一周或10天一次。60岁以上，半个月一次，等等。当然也不一样，多一次或少一次，我想这个只能作为一种参考，不要机械的看这个问题。比如说本来身体很差，但是也在这个年龄段里，就不能这么说了。不能说人家是一周4次，我得适当增加了，不能这样看待，你的体力能不能达到，你的工作性质一样不一样，如果你承担很繁重的工作，你有没有这么大的精力，每周3—4次，你做的课题，或者你管理的重要部门，你心力交瘁，回到家还能不能这样，即使勉强做了，第二天头昏脑胀了，长此以往，对身体也不好。所以说具体问题还得具体分析。如果工作忙了就减少，如果节假日，多增加一次也行，所以我认为，像这种情况我们就应该自我调整。还有，如果感觉现在的性生活挺好，你就这样做，如果你感觉有点累了，那就减一次。如果说感觉身体还可以，夫妻两个人都有这种要求，那就再增加一次。这些只是一些参考值，比如说这段正好感冒了，那就停吧，夫妻双方一方有病了，就得减少。性生活讲究和谐，和谐是多方面的，包括身体各方面的调整，心情、工作，都得协调了，才能达到性生活的和谐。
主持人：：GuestlKI7cK : 我想让阴茎大点有什么办法吗?
王润和：：如果说你的年龄还比较小，比如说16、17，适当的增加体育锻炼，或者是有意识的吃一些补肾、健脾的一些食品，或者是一些药，可能对整体的发育也有好处。如果年龄已经过了青春发育期了，25岁以上了，或者是30多了，阴茎再大的可能性就不太大了。现在社会上的药品、保健品，经常说吃这个药，一周也好，两周也好，一个疗程也好，能增大2—5厘米，如何如何？当然它也有一些理论，能让细胞增多什么的，我个人认为，这种宣传都是不恰当的。应该说人的这种器官，只要是发育成熟之后，基本不会再增大，如果在发育期的时候还可以通过一些食物、药物来让它增大，如果已经长成了，再长的可能性就不大了。换句话说，人的生理器官也是如此，当它长到一定的时候，就基本不会再发育了，如果在这些情况下，已经发育完成了，还能让阴茎再让2—5厘米，这个可能性不大。起码按现代医学来说，还没有足够的理论来证实这个问题。但是，有一些药物，是不是把这两个概念混淆了，就是有些药物能让阴茎充血比较好一点，那不是阴茎长大的问题，而是充血好了。但是，如果你还没有发育，年龄比较小，还有机会。我再重申我刚才说的话，希望朋友们理解，你的阴茎大点、长一点，粗一点，和你认为的短一点，细一点，不要在这上面考虑太多，你更应该考虑器官功能是不是具备，比如说你能够充血很好，能够正常的进行性生活，那就可以了，或者是你婚后，你爱人能够顺利的怀孕，能生育，那你这个器官的功能就已经具备了，就没有必要刻意的再这么做，实际上临床上多少人器官虽然说很好，但是功能不行了，但是有阳萎、早泄，那就是说功能不好，精子质量也非常低，造成生育上的障碍，所以不要过多的担心。还有一点，和别人攀比，地区、民族、种族、家族、个体差异很大，很难说一样，所以还是把着眼点放在器官的功能上，如果功能具备了，就不要刻意的求得大一点，这没有什么意义。
主持人：：GuestOvRmks : 我的精液里有米粒大小的结晶物会影响生育吗？
王润和：：男人刚射精之后，如果马上观察，确实有很多粘稠的小颗粒，但是，如果观察的时间不是在刚射精之后，而是放一会儿的话，就变成液态的，就应该是正常的。引起这个误解就在这，比如说我们化验室要验精液，为什么要放半个小时以上，就是把精液搁在那观察全过程，刚射精是小颗粒，是粘稠的，这是正常现象，这是人体的一种保护功能，一般来说在身体里是比较稀释的，液态的，但是射精之后，凝固因子发挥作用，凝固因子发挥作用，是因为在精液得在阴道里存在一段时间，如果都是稀的，就很快流出来了，这是人的器官自身的一种保护，在射精的时候凝固精子发挥作用，但是总凝固又不行，液化因子又发挥作用了，就是人身体的酶又发挥作用，就一点点液化了，基本在几分钟之后，我们说的那些小颗粒就液化了，基本在十几分钟，最长半个小时就液化了。所以说，为什么引起误解，就是刚射出精子马上看，或者是隔二三十分钟出现这样的情况，他认为是有问题，实际上如果放在化验室里整个的观察，不一定是这样。如果你还不放心的话，就到医院里检查，因为现在无法判断你是什么时候看的。如果说你自己掌握不好，或者身体有一种遗传，造成你顾虑重重，那就简单，到医院化验一下，禁欲5—7天，化验前别喝酒，别熬夜，让有经验的化验室化验一下，如果说放的经验很长了，依然有小颗粒，那就是精液不液化症，那可能就有问题了。如果告诉你液化了，那就说明你这种担心是多余的，因为你没有全过程的观察和化验，不会像化验室那样系统的观察。中医炎的概念，基本就是感染，中国人说的发热不一定是感染，有热，有火，往往是把人体功能的不平衡，出现的一些身体的阳亢的现象都称为热、火。所以说精液粘稠也好，有一点小颗粒也好，不一定是什么病，可能跟生活不规律有关系，还得全面的看。大夫看待一个病，不是一个症状出现我们就认为是病，得综合分析。
主持人：：我不确定自己是包皮过长还是包茎，疲软时包皮覆盖了整个龟头，但用手可以将龟头完全露出。勃起时龟头可以露出一半，但用手牵拉包皮时困难，无法露出整个龟头。平时可以完整的清洗阴茎，也没有发生过炎症，能否不手术？
王润和：：包皮长是肯定的，人长到一定年龄之后，人的龟头大多数人都露在外头了，看来他平常露不出来，我看可能是包皮过长。但是不是包茎呢？包皮过长是可以翻上去，性生活时可以满意，但是包茎不一样，裹得太严了，龟头露不出来，而且性生活很难受，我想，这个朋友说的情况，我个人认为，勃起时龟头露出一半，勃起之后，龟头应该都露出来，怎么才露一半呢？而且用手拉包皮比较困难，还无法露出，我想是包皮过长比较重，或者是包茎，虽然说正常清洗，没有发生炎症，我想如果有性生活之后，恐怕还会受影响。我考虑，包皮过长是肯定的，包茎的话，因为我没有看到，你勃起时龟头才露一半，而且用手牵拉包皮困难，都充血了，到了兴奋的时候，还不能露出来，就说明包皮紧，我想，如果说你还不特别清楚的话，我建议你到当地的医院找泌尿外科医生，让他给你检查一下，一般说能够得到准确的确认。皮肤病有上百种，而且都有皮疹，当你没有看到的时候，差别是很大的，如果说在网上就武断的说就是什么什么，也容易误事，所以说像器官、形态的东西，还是尽量的到医院检查一下为好。还是到当地的泌尿外科看一看。
主持人：：Guestt5StP9 : 由于患有白癜风，是外伤性的，不是遗传性的．要是做手术的话，在阴茎上会不会出现新的患区？？
王润和：：白癫风确实有很多原因可以造成，外伤、感染、遗传，现在这块的治疗方法也很多，有服药、理疗、手术，我想还是可以控制的，现在有很多的药物，基本能让它局限在一个地方，比如说有的就在胳膊上，通过吃药，或者控制了，或者就缩小了有的人不注意，扩充了，跑脸上了，当然生殖器这块也可能有，一般来说，像这种对生育没有太大的影响。
主持人：：GuestKvBUw5 : 男人为什么有两个睾丸，一个坏了就会失去正常的生殖能力吗？
王润和：：这是人的正常生理，很难用简单的语言说，就好像人为什么有两只手，一只手有五个手指，有四行不行，三个行不行？这就是老天造化，为什么没有三个，三个就畸形了。这是人类发展进化就这么来的，不是为什么的问题，就得应该这样，不长就不正常，三个、四个那也算病了。一个坏了，一般说，如果有一个外伤出现恩情，如果另外一个保护的好，另外一个也会依然正常的有生理功能，我们临床上遇到两种情况，一种是睾丸炎，如果说控制的比较好，只是一方有睾丸炎，及时控制，及时这个睾丸受大较大的损伤，生精功能受到破坏，但是另外一侧睾丸没有受影响，控制住了，如果控制不好，就很危险了。但是，只要及时控制住了，依然可以有生殖能力。第二就是外伤，有一方睾丸有外伤，但是另外一方保护比较好，没有，这侧睾丸已经丧失了生精能力，另外一方很好。还有隐睾，随着年龄的增加，一方掉下来了，一方还在上头，在腹腔里的那个就萎缩了，但是另一方掉下来，也很好，依然也有生理功能。当然两个都功能好，就更好了。但是有一方如果有问题的话，依然可以有生育能力。
主持人：：Guestp1dPDF : 静脉性阳痿能手术吗？
王润和：：手术都有适应症，不是说自己想手术就手术，即使是你自己认为我哪有问题了，如果不在手术适应症范围里，也不会给你做手术。有些人可以做人工授精，有些人可以做试管婴儿，不是你想做就做的。功能如果能改善的话，当然还是服药为好。如果说泌尿外科，男性科认为是手术适应症的话，当然就可以纳入手术范围之内，手术之前是需要讨论的，都得把这些问题考虑进去。
王润和：：随着社会的发展，科学的进步，人民生活水平的提高，现在都讲生活质量，人们必然对性生活的要求比原来迫切了，也要求夫妻生活的质量高了，应该说是社会进步的表现。在兵荒马乱的时候，性生活也就变成很简单的生理活动了，现在各方面没有这么大负担，性生活就自然想追求完美了。可是越是这样，我们就越要注重性生活的质量，性生活质量高，也是代表一个人生活上的追求，也表现出人对于社会也好，对于自己身体也好的一种爱护，一种重视程度。所以我想，朋友们一定要关注这方面的问题。我主张性和谐，不要认为自己年轻而不掌握度，结果造成后患无穷，造成终身之累。我是林大夫，天天看病，接触过不少朋友，他们在叙述自己性生活历史的时候，经常给我讲到，自己年轻的时候，性生活多么的强烈，次数多么多，但是现在很差了，为什么会出现这样的情况，我想就是不能够把性生活调整的非常合理造成的，我遇到一个朋友，刚结婚的时候，一天晚上两到三次，说的时候还很留恋，但是，只有35、36岁就变得勃起障碍、阳萎了。像这位朋友，这种性生活的频率过多是主要原因。如果人性生活像这么频繁的话，哪有不亏耗的，多好的汽车，我们也得维修，还有一些朋友不洁性交，引发了一些感染性疾病，性功能大幅度的下降，造成身体的痛苦，功能都出现了问题，所以说希望年轻朋友一定要爱护自己的身体，讲究生殖健康，不要反复感染。
主持人：：GuestYRiZLz : 我25了和女朋友作爱的时候，快射的时候，很舒服，但感觉会阴有点算疼，然后阴茎变软点，这如何解决呢，是病吗
王润和：：一般快射的时候很舒服，就可能快到高潮了，会阴部感觉有点疼，可能是充血造成的，阴茎有点变软，快射的时候，应该是充血最好的时候，不应该变软，如果要变软的话，就错了，可能不是很严重的勃起障碍。我想是不是和人的行为方式有关系，就是应该精神再专注一点，有的人脑子分散，本来快到高潮的时候，脑子一分散，结果软了，当然这个不作为病看待。当然如果会阴部有疼痛、坠，如果是充血造成的，就无所谓，需要进一步检查有没有慢性炎症，比如说尿道炎、前列腺炎，还需要进一步看，才能判断是不是病。
主持人：：Guesttr9KpR : 我34老婆说我完了，我是不如以前，可能是性欲差现在不如以前.我能治吗？
王润和：：能治的，34岁岁数不算太大，34岁也就是中年人，按现代人的寿命，我们临床上看病，一般说，中国人现在的生活水平，65以内都应该有性生活，当然强度不一样，但是都应该有。你才34岁，雄性激素还很好，你只不过可能差一点。也可能是因为你工作劳累，或者是压力比较大，也可能身体比较累，或者是其他一些原因，可能是性欲比原来差一点，但是从你自己本身心理上不要压力这么大，适当的还是应该调整一下身体，我想你34岁，不会有什么问题，你可以找医生给你治一治，如果没有什么毛病，就把生活调整调整，如果有毛病，吃点药，我想这个年龄就可以完全治好的，没有问题。
主持人：：GuestHQgAMK : 才有了女朋友，可是不行，我很紧张，我该不是早泄
王润和：：这个说到点说了，你不行，是因为你紧张，你没有性经验，你刚接触女朋友，这时候最重要的是调整心理，把心理状态调整好了，我建议你如果有这种性行为的时候，两个人多待一会儿，多说一些亲密的话，多用点身体语言，接吻、抚摸，然后顺理成章的再做爱，别仓促上阵，如果心情紧张，很快就泄了，这样的话容易造成心理压力和障碍，进入一个怪圈就坏了，实际上你心理坦然一点，心情不紧张了，顺理成章，可能就顺利地完成了，我想应该没有什么问题。
王润和：：今天很多朋友提了很多问题，有功能方面的，有生殖方面的，也包括器官性的一些病，我认为，像我们这个平台该是为大家服务的，为广大的网友朋友们服务，我们特别希望广大的朋友把自己的一些疾病、想法和我们交流，我个人认为，人们能谈出自己的一些疾病，这是改革开放之后一种宽松的社会政治环境给我们的，以前是谈性色变，都把这些看成腐朽、糜烂的资产阶级思想，现在可以网上互相交流，这是社会进步的表现，也是医学发展的表现，是我们国家以人为本、关注男性健康，提高人们生活质量的一项具体方针政策落实的体现，我很高兴和朋友们谈这方面的问题，也希望朋友们以后多支持我们网站，多支持我们的工作，大伙儿共同把这个栏目做好。
主持人：：我们今天的节目就结束了，谢谢网民朋友们，谢谢王院长，再见。

关键字：保健不孕不育男科检查生理生活流产不孕不育性功能炎症肿瘤内分泌阴道子宫阴茎睾丸附睾输精管前列腺方式药物流产试管婴儿人工授精发育夫妻和谐激素高潮射精早泄精液自慰检查皮肤病皮肤病药物运动房事政策不孕不育男性男性不育不孕不育试管婴儿人工授精性功能障碍早泄

共有评论0篇【发表评论】

下一条·9月5日《泌尿生殖感染》

上一条·9月12日《性病与艾滋病》

·妻子怀孕丈夫真要熬十个月吗 [2006-12-26]	·跃过男性健康六大障碍[2006-11-17]
·一位男妓的真实情感经历[2006-11-17]	·北京市西城区结合男性健康日宣…[2006-11-02]
·四川成都市金牛区开展男性健康…[2006-11-01]	·重庆市万盛区开展男性健康日宣…[2006-11-01]
·广西区隆安县开展男性生殖保健…[2006-11-01]	·关注男性健康促进家庭和谐[2006-11-01]
·男性健康日：男性生殖健康存在…[2006-11-01]	·河南漯河市郾城区2006年“男性…[2006-11-01]
·福建泰宁县热烈庆祝“10.28”男…[2006-11-01]	·海南省白沙县开展“男性健康日…[2006-11-01]
·为什么要提倡“男性健康日”的…[2006-10-30]	·关于举办“上地数码杯”全国男…[2006-10-30]
·健康与幸福同在责任与和谐同行…[2006-10-30]	·内蒙古海拉尔区呼伦街道办事处…[2006-10-30]
·安徽计生协部署今年“男性健康…[2006-10-30]	·与专家面对面共话和谐生活[2006-10-30]
·河南西平县开展“男性更需要关…[2006-10-30]	·山东阳信县“男性健康”赶大集…[2006-10-30]

热点文章

	·09月24日：王润和治疗阳痿要慎…[2008-09-25]
	·09月23日：张丰川儿童的HIV感染[2008-09-24]
	·09月22日：孙爱军更年期保健[2008-09-23]
	·CCTV-1《人口》：生于奥运开幕日[2008-09-16]
	·08月06日：曹开镛中医治疗男性…[2008-08-07]
	·08月05日：李元文性病与生殖健…[2008-08-06]
	·08月04日：何湘萍哺乳期乳腺炎[2008-08-05]
	·07月15日：伦文辉艾滋病的早期…[2008-07-15]
	·07月14日：李潭卵巢功能对生育…[2008-07-15]
	·07月07日：李潭卵巢功能对生育…[2008-07-08]
	·07月01日：吴焱儿童的HIV感染[2008-07-02]

首页推荐

	·走出ED的盲目误区
	·女性小阴唇的生理秘密古代房中术的性保健策略
	·冬季男性藏精还是享乐？如何选择最合适的避孕药
	·九类阴道流血危及女性健康


	·01/05 李潭确保生育健康避免病从口入 ·01/06 孙占学性病之非性传播
	·CPCC中国性与生殖健康状况网络调查2007
	·怎么“第一次” 自测是否怀孕? 不育患者一年分享

	·夫妻间11种私密催情食物决定女人健康14个关键部位
	·女人20 30 40之性爱频率
	·2个每月必做的自查乳房法男人喝什么茶能保肝护肾？

专题推荐

	·有关阴茎增大术的两个问题不同的避孕方式对性爱的影响
	·新婚之夜，阴茎竟然无法拔出新婚之夜可怕的秘密
	· 性病10大事实权威总结性医学科专家在线答疑
	·做爱多长时间算正常不孕不育的心理干预结果
	·女性乳头凹陷是病吗？海淀妇幼保健院乳腺专家在线
	·当精子遇到卵子（动画演示）
	·05月06日：吴焱性安全，你注意了吗？
	·阴茎骨折了应该怎么治疗马晓年：手拉“鸡鸡”影响雄起？
	·为什么两周不见她的阴道突然松弛了？
	·老少恋的夫妻会幸（性）福吗？第四者，无性的另类情感

·2009-01-06晚上8.00--9.30 专家孙占学谈：性病之非性传播

·2009-01-05晚上8.00--9.30 专家李潭谈：确保生育健康避免病从口入

·2008-12-30晚上8.00--9.30 专家吴焱谈：艾滋病能治愈吗？


·进入聊天室 ·直播回顾	·给专家留言 ·网友问题

孙占学李潭吴焱孙爱军王润和李元文于在红张淑珍阮祥燕张丰川邓成艳曹开镛何湘萍伦文辉张木超王琪王克荣戚庆炜

频道精选

	·09月24日：王润和治疗阳痿要…[2008-09-25]
	·09月23日：张丰川儿童的HIV…[2008-09-24]
	·CCTV-1《人口》：长着“翅膀…[2008-08-18]
	·CCTV-1《人口》：重绽的花朵[2008-08-14]
	·08月06日：曹开镛中医治疗男…[2008-08-07]
	·08月05日：李元文性病与生殖…[2008-08-06]
	·CCTV-1《人口》：母爱为脑瘫…[2008-08-05]
	·08月04日：何湘萍哺乳期乳腺…[2008-08-05]
	·07月30日：王润和中西医结合…[2008-07-31]
	·07月29日：吴焱您查过梅毒吗?[2008-07-30]

文章排行

	·七个性爱第一次女人最难忘[2009-01-04]
	·医院现场直播人工采精取卵过程…[2009-01-06]
	·她的强暴让我成为她的丈夫[2009-01-04]
	·阴茎不够长妻子从没阴道性高潮？[2009-01-04]
	·和妙龄少女做爱的技巧[2009-01-06]
	·为何女人高潮前总是充满野性[2009-01-04]


	·男性健康状况有奖调查
	·交往中如何应付性骚扰
	·女上位性交姿势的基本优势

	·预防性病的15个致命错误[2009-01-04]
	·五妙招不让男人“性下岗”[2009-01-04]
	·试性，你玩得起这个游戏吗[2009-01-04]
	·射精时精液为何无力地缓慢溢出[2009-01-04]

论坛热帖

·怀孕37周，胎心监护有点问题想请教一下各

·以后都要靠打黄体酮了吗

·大夫帮帮忙请问这样会不会传染

·救救我和宝宝555555（孕6周卵巢囊肿迅速增

·如何了解我国治疗不孕不育权威医疗机构信

·2009-01-06晚上8.00--9.30 专家孙占学谈

中国红十字会人民网健康频道中国新闻网中国人口网联合国人口基金会卫生部中国精神文明网人口福利基金会国际计生联央视人口

中国妇产科在线幸福传播网北京整形药房网平安健康网北京男科医院上海九龙男子医院放心医苑网上海真美妇科医院中华康网

39健康健康资讯网性康网上海华美女子整形医院生殖健康博览网上海妇科医院医院网络营销网易两性学堂中国优生优育网健康时报